頭昏目??赡苁堑脱獕?、貧血、梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、腦供血不足等疾病的征兆。該癥狀通常與內(nèi)耳平衡功能障礙、血液循環(huán)異?;蛏窠?jīng)系統(tǒng)病變有關,需結合伴隨癥狀進一步鑒別。
1、低血壓
低血壓可能導致腦部供血不足引發(fā)眩暈,常伴隨乏力、視物模糊。生理性低血壓可通過增加鹽分攝入、穿彈力襪改善,病理性低血壓需排查心臟病或內(nèi)分泌疾病。藥物治療包括鹽酸米多君片、生脈飲口服液等升壓藥物。
2、貧血
缺鐵性貧血或巨幼細胞貧血會減少血氧輸送,出現(xiàn)頭暈伴面色蒼白、心悸。需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒,或維生素B12、葉酸制劑。日常需增加紅肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物。
3、梅尼埃病
內(nèi)耳淋巴液失衡引發(fā)旋轉性眩暈,伴隨耳鳴和聽力下降。急性期可用地芬尼多片、倍他司汀注射液控制癥狀,長期需限鹽飲食并避免咖啡因刺激。嚴重者需鼓室內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液。
4、前庭神經(jīng)元炎
病毒感染前庭神經(jīng)導致突發(fā)持續(xù)性眩暈,伴惡心嘔吐。早期可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重時需潑尼松龍片抗炎治療??祻推谛柽M行前庭康復訓練如凝視穩(wěn)定性練習。
5、腦供血不足
椎基底動脈狹窄或痙攣引發(fā)短暫性腦缺血,表現(xiàn)為頭昏伴行走不穩(wěn)。需控制高血壓、高血脂等基礎病,藥物可選阿司匹林腸溶片、尼莫地平片改善循環(huán)。頸椎病患者需避免突然轉頭動作。
出現(xiàn)頭昏目眩時應記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間,避免駕駛或高空作業(yè)等危險活動。保持規(guī)律作息和適度有氧運動有助于改善血液循環(huán),飲食上注意補充水分并減少高脂飲食。若伴隨頭痛、言語障礙或肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須立即就醫(yī)排除腦血管意外。