聽力下降能否恢復(fù)需根據(jù)具體原因判斷,部分情況可通過治療改善,部分可能為永久性損傷。
聽力下降的恢復(fù)可能性與病因密切相關(guān)。傳導(dǎo)性聽力下降多由外耳道耵聹栓塞、中耳炎或鼓膜穿孔等引起,這類問題通過清除耵聹、抗感染治療或鼓膜修復(fù)手術(shù)往往能顯著改善聽力。突發(fā)性耳聾若在72小時內(nèi)接受糖皮質(zhì)激素治療,部分患者聽力可完全恢復(fù)。噪聲性聽力下降早期脫離噪聲環(huán)境并配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物,可能阻止進一步惡化。老年性耳聾屬于感音神經(jīng)性聽力下降,目前尚無逆轉(zhuǎn)方法,但助聽器或人工耳蝸能有效補償聽力。藥物中毒導(dǎo)致的聽力損傷如鏈霉素耳毒性,通常難以恢復(fù),重在預(yù)防用藥監(jiān)測。
某些特殊情況下聽力下降可能自行恢復(fù)。感冒引起的咽鼓管功能障礙導(dǎo)致暫時性聽力減退,隨呼吸道感染痊愈可緩解。航空性中耳炎造成的聽力變化,通過咀嚼、吞咽等動作促進中耳壓力平衡后多能恢復(fù)。心理因素導(dǎo)致的功能性聽力障礙,經(jīng)心理疏導(dǎo)后聽力測試結(jié)果可恢復(fù)正常。但內(nèi)耳毛細(xì)胞不可再生的特性決定了多數(shù)感音神經(jīng)性耳聾難以自行好轉(zhuǎn),需要早期干預(yù)。
出現(xiàn)聽力下降應(yīng)及時就診耳鼻喉科,通過純音測聽、聲導(dǎo)抗等檢查明確類型。傳導(dǎo)性問題需保持耳道清潔干燥,避免用力擤鼻。感音神經(jīng)性耳聾要遠(yuǎn)離噪聲環(huán)境,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)病。使用耳機遵循60-60原則,即音量不超過60%、時間不超過60分鐘。日??裳a充富含鋅、維生素B族的食物如牡蠣、堅果,但不可替代正規(guī)治療。突發(fā)聽力下降72小時內(nèi)是黃金救治期,延誤可能造成不可逆損傷。