乳腺癌手術后可通過上肢功能訓練、有氧運動、抗阻訓練、柔韌性練習及日常生活活動恢復等方式進行鍛煉，需根據(jù)術后恢復階段循序漸進。
1、上肢功能訓練
術后早期以預防淋巴水腫和恢復肩關節(jié)活動度為主?？蛇M行握拳松拳、腕部旋轉、肘部屈伸等被動或主動活動，每日3-4組，每組10-15次。術后2周后可逐步增加爬墻運動，面對墻壁手指交替上移，幫助恢復上肢抬舉功能。訓練時需避免患側提重物或劇烈拉伸。
2、有氧運動
術后4-6周經(jīng)醫(yī)生評估后，可開始低強度有氧運動如散步、騎固定自行車，每次15-20分鐘，每周3次。隨著體力恢復逐漸延長至30分鐘，心率控制在最大心率的60%-70%。游泳需待傷口完全愈合后進行，避免感染風險。
3、抗阻訓練
術后8周后可引入輕量彈力帶訓練，重點強化胸背部及核心肌群。坐位彈力帶劃船、站立側平舉等動作每組8-12次，每周2-3次。需保持呼吸平穩(wěn)，避免憋氣導致胸腔壓力驟增。術后半年內禁止進行臥推舉等胸部負重練習。
4、柔韌性練習
術后瘢痕組織可能限制關節(jié)活動，需每日進行胸大肌拉伸。雙手背后交握緩慢上抬，或門框拉伸保持15-30秒。瑜伽中的貓牛式、嬰兒式有助于改善胸椎靈活性，但需避免過度扭轉軀干的體式。
5、日常生活活動
逐步恢復梳頭、系扣子、高處取物等動作，建議使用健側主導完成，患側輔助參與。術后3個月內避免長時間抱小孩、拖地等單側負重活動。可進行改良式家務如坐位擇菜、單手擦拭桌面等，保持身體對稱性活動。
術后鍛煉需遵循個體化原則，定期復查評估恢復情況。飲食上增加優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品促進組織修復，每日保證深色蔬菜攝入。睡眠時避免患側受壓，可使用特殊枕頭支撐手臂。心理上可通過正念訓練緩解焦慮，參加乳腺癌康復者互助小組獲得社會支持。若出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛加劇或發(fā)熱需立即停止鍛煉并就醫(yī)。