內(nèi)痔瘡便血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。內(nèi)痔瘡便血通常由便秘、久坐、辛辣飲食、靜脈曲張、肛墊下移等因素引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的摩擦刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議達到1500-2000毫升。避免飲酒及辛辣刺激性食物,這類食物可能加重直腸黏膜充血。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴能促進肛周血液循環(huán),緩解痔靜脈淤血。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干會陰部,保持局部清潔干燥。該方法對早期內(nèi)痔引起的肛門墜脹感有明顯緩解作用。
3、外用藥物
痔瘡膏劑能直接作用于患處,減輕炎癥反應。常用藥物包括復方角菜酸酯乳膏、馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等。使用前需清潔肛門,將藥膏均勻涂抹于痔核表面或栓劑塞入肛內(nèi)。孕婦及過敏體質(zhì)者應在醫(yī)生指導下使用。
4、口服藥物
口服地奧司明片可改善靜脈張力,減輕痔核充血腫脹。草木犀流浸液片具有抗炎消腫作用,配合外用藥物效果更佳。嚴重出血時可短期服用云南白藥膠囊?guī)椭寡?。需注意口服藥物可能引起胃腸不適等不良反應。
5、手術(shù)治療
對于反復出血或痔核脫出無法回納者,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。術(shù)后需保持大便通暢,避免劇烈運動。手術(shù)方式選擇需根據(jù)痔瘡分級、患者年齡及全身狀況綜合評估。
日常應避免久坐久站,每小時活動5-10分鐘。養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。便后建議使用濕廁紙清潔,減少摩擦損傷。若出血持續(xù)超過1周或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,須及時至肛腸科就診。長期便血可能誘發(fā)缺鐵性貧血,必要時需進行血常規(guī)檢查。