懷孕36周羊水少可能增加胎兒窘迫、發(fā)育受限、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。羊水過(guò)少主要由胎盤(pán)功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、胎膜早破等因素引起，需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查評(píng)估胎兒狀況，必要時(shí)采取補(bǔ)液或提前終止妊娠等措施。

胎盤(pán)功能減退是羊水減少的常見(jiàn)原因，可能與妊娠期高血壓、糖尿病等母體疾病有關(guān)。胎盤(pán)供血不足會(huì)導(dǎo)致胎兒尿液生成減少，進(jìn)而引起羊水量下降。這種情況通常伴隨胎兒生長(zhǎng)遲緩，超聲檢查可見(jiàn)羊水指數(shù)低于5厘米。治療需針對(duì)原發(fā)病控制血壓血糖，同時(shí)增加補(bǔ)液量，必要時(shí)使用低分子肝素鈣注射液改善胎盤(pán)循環(huán)。胎兒泌尿系統(tǒng)異常如腎發(fā)育不全或尿道梗阻，會(huì)導(dǎo)致尿液無(wú)法正常排入羊膜腔。此類(lèi)情況超聲可觀(guān)察到胎兒腎臟結(jié)構(gòu)異?；虬螂壮溆?，羊水量進(jìn)行性減少。確診后需評(píng)估胎兒存活可能性，嚴(yán)重畸形可能需要終止妊娠。胎膜早破引起的羊水過(guò)少具有突發(fā)性，孕婦會(huì)感到陰道持續(xù)流液。這種情況容易引發(fā)宮內(nèi)感染，需立即使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染，同時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒情況決定是否提前分娩。

日?？赏ㄟ^(guò)左側(cè)臥位改善胎盤(pán)血流，每天飲水2000毫升以上維持體液平衡。建議每天記錄胎動(dòng)次數(shù)，發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)減少或陰道流液時(shí)立即就醫(yī)。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，動(dòng)態(tài)觀(guān)察羊水量變化。若確診為病理性羊水過(guò)少且胎兒已具備存活能力，醫(yī)生可能會(huì)建議提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。孕期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立，防止腹壓增高加重羊水流失。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，適量食用冬瓜、鯽魚(yú)等具有利水功效的食物，但不可替代醫(yī)學(xué)治療。