寶寶突然抽搐翻白眼可能與高熱驚厥、癲癇發(fā)作、低鈣血癥、腦膜炎或腦損傷等原因有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為肢體抽動(dòng)、意識(shí)喪失、眼球上翻等,需立即就醫(yī)排查病因。
1、高熱驚厥
6個(gè)月至5歲兒童常見(jiàn),多由體溫快速升高超過(guò)38.5℃誘發(fā)。發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)全身強(qiáng)直、雙眼上翻、口唇青紫,持續(xù)1-3分鐘可自行緩解。家長(zhǎng)需保持患兒側(cè)臥位防止窒息,松解衣領(lǐng)并用溫水擦拭物理降溫。若首次發(fā)作或持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘,需急診處理。
2、癲癇發(fā)作
可能與遺傳或腦部異常放電有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、四肢節(jié)律性抽動(dòng)、眼球固定或上翻。需通過(guò)腦電圖和頭顱核磁共振確診,醫(yī)生可能開(kāi)具丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片或奧卡西平片等抗癲癇藥物。發(fā)作期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄抽搐時(shí)間和表現(xiàn)供醫(yī)生參考。
3、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常導(dǎo)致血鈣降低,引發(fā)手足搐搦癥。患兒除抽搐翻白外,還可能出現(xiàn)喉痙攣、手指呈鷹爪狀。需檢測(cè)血鈣水平,急性期需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液,日常補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
4、腦膜炎
細(xì)菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),除抽搐外常伴發(fā)熱、嘔吐、前囟膨隆。腰穿檢查可明確診斷,醫(yī)生可能使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染治療。若未及時(shí)干預(yù)可能遺留聽(tīng)力損傷等后遺癥,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即送醫(yī)。
5、腦損傷
缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血或外傷可能導(dǎo)致抽搐,多伴隨肌張力異常、喂養(yǎng)困難。需進(jìn)行頭顱CT或超聲檢查,治療包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、改善微循環(huán)的吡拉西坦氯化鈉注射液等。家長(zhǎng)需配合康復(fù)訓(xùn)練并定期隨訪。
日常需保持環(huán)境安全避免跌倒,記錄發(fā)作頻率和誘因。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)保證鈣和維生素D攝入,添加輔食后提供富含鈣質(zhì)的食物如奶酪、豆腐。避免過(guò)度保暖誘發(fā)高熱,接種流腦、乙腦等疫苗預(yù)防感染性疾病。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。