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胯骨一走路疼是怎么回事

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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胯骨一走路疼可能與髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死、腰椎間盤突出、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、肌肉拉傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、髖關(guān)節(jié)滑膜炎

髖關(guān)節(jié)滑膜炎通常由過度運動或外傷引起,表現(xiàn)為髖部疼痛、活動受限。急性期需減少負(fù)重活動,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷緩解癥狀。慢性期可進(jìn)行髖關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉。

2、股骨頭壞死

股骨頭壞死早期表現(xiàn)為間歇性髖部疼痛,后期可能出現(xiàn)跛行。該病與長期酗酒、激素使用有關(guān),需通過核磁共振確診。早期可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片改善骨代謝,配合高壓氧治療。晚期需考慮人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

3、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)可能引起放射性髖部疼痛,常伴有下肢麻木。可通過腰椎CT確診,急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合腰椎牽引治療。日常應(yīng)避免久坐和腰部負(fù)重。

4、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,表現(xiàn)為晨僵和活動后疼痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄,治療需控制體重,減少爬樓梯等負(fù)重活動??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨,疼痛明顯時短期使用洛索洛芬鈉片。

5、肌肉拉傷

髖部肌肉拉傷多因運動前未充分熱身或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部壓痛和活動時疼痛加重。急性期應(yīng)停止運動并冰敷,48小時后改為熱敷??勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,配合適度拉伸促進(jìn)恢復(fù)。

日常應(yīng)注意避免長時間行走或站立,選擇軟底減震鞋。肥胖者需控制體重以減輕髖關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),運動前做好熱身活動。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨腫脹發(fā)熱,應(yīng)及時至骨科就診,必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查。飲食中可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、深海魚等,有助于骨骼健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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