淋巴結(jié)彩超檢查中血流信號評估對判斷淋巴結(jié)性質(zhì)具有重要參考價值。血流信號異常可能與炎癥反應(yīng)、結(jié)核感染、淋巴瘤轉(zhuǎn)移等因素相關(guān),需結(jié)合淋巴結(jié)形態(tài)、邊界等特征綜合評估。
彩超檢查通過多普勒技術(shù)可清晰顯示淋巴結(jié)內(nèi)血流分布模式。良性淋巴結(jié)多表現(xiàn)為門型血流,即血流信號從淋巴結(jié)門部呈放射狀向周邊延伸,血流速度較低且分布規(guī)則。此類血流特征常見于反應(yīng)性增生或慢性炎癥,通常伴隨淋巴結(jié)輕度增大、形態(tài)規(guī)則、邊界清晰等超聲表現(xiàn)。檢查時醫(yī)生會測量血流阻力指數(shù)等參數(shù)輔助判斷,但單純血流信號不能作為確診依據(jù)。
惡性淋巴結(jié)血流多呈周邊型或混合型分布,血流信號紊亂且流速增高,可能伴隨淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞、皮質(zhì)增厚等特征。轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)常見邊緣部位血流豐富,而淋巴瘤可能表現(xiàn)為彌漫性血流信號增強(qiáng)。某些特殊感染如結(jié)核也可出現(xiàn)類似惡性腫瘤的血流特征,需結(jié)合穿刺活檢等進(jìn)一步鑒別。對于血流信號異常的淋巴結(jié),醫(yī)生會根據(jù)臨床情況建議定期復(fù)查或進(jìn)行病理檢查。
進(jìn)行淋巴結(jié)彩超檢查前應(yīng)避免局部按摩或熱敷,檢查時需充分暴露檢查部位配合醫(yī)生變換體位。發(fā)現(xiàn)異常血流信號無須過度緊張,但應(yīng)遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查。日常需關(guān)注淋巴結(jié)是否持續(xù)增大、是否伴隨疼痛發(fā)熱等癥狀,避免自行按壓刺激淋巴結(jié)區(qū)域。