牙齦一直腫不消可能與牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、根尖周炎或全身性疾病等因素有關(guān)。牙齦腫脹通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛或出血，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、牙齦炎

牙齦炎主要由牙菌斑堆積刺激牙齦引起，表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、刷牙出血?？赏ㄟ^(guò)超聲波潔治清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常需使用巴氏刷牙法并定期口腔檢查。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深層感染，伴隨牙周袋形成和牙槽骨吸收。除潔治刮治外，可能需輔助使用甲硝唑芬布芬膠囊、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。重度病例需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。

3、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織反復(fù)感染會(huì)導(dǎo)致持續(xù)腫脹，可能伴有張口受限。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋，配合頭孢克洛分散片和替硝唑片抗感染。炎癥控制后建議拔除阻生齒。

4、根尖周炎

齲壞或外傷導(dǎo)致的牙髓壞死可能引發(fā)根尖膿腫，表現(xiàn)為患牙叩痛和牙齦瘺管。需進(jìn)行根管治療清除感染源，必要時(shí)口服阿莫西林克拉維酸鉀片輔助消炎。

5、全身性疾病

糖尿病、白血病等系統(tǒng)疾病可能表現(xiàn)為牙齦持續(xù)性腫脹。這類患者需監(jiān)測(cè)血糖或血常規(guī)指標(biāo)，在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上配合使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。

建議避免進(jìn)食辛辣刺激食物，使用軟毛牙刷輕柔清潔腫脹區(qū)域。每日用溫鹽水漱口3-4次有助于減輕炎癥。若腫脹持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、膿液滲出，需立即就診口腔科進(jìn)行影像學(xué)檢查。長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)戒煙以減少牙齦刺激因素，孕婦等特殊人群出現(xiàn)牙齦腫脹需優(yōu)先選擇物理治療。