拔牙后流血可通過壓迫止血、冷敷、避免刺激、藥物輔助和及時(shí)就醫(yī)等方式處理。拔牙后出血通常由凝血功能異常、局部血管損傷、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、感染或全身性疾病等因素引起。
1、壓迫止血
拔牙后立即用無菌紗布或棉球緊咬傷口30-40分鐘,通過物理壓迫幫助血凝塊形成。避免頻繁更換紗布或舔舐傷口,防止血凝塊脫落。若出血持續(xù),可重復(fù)操作1-2次,但超過2小時(shí)未止需就醫(yī)。凝血功能異常者可能需延長(zhǎng)壓迫時(shí)間。
2、冷敷
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)用冰袋間斷冷敷患側(cè)面部,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)。低溫可使血管收縮減少出血,同時(shí)緩解腫脹疼痛。注意冰袋需用毛巾包裹避免凍傷,且不可直接接觸傷口。高血壓患者冷敷時(shí)間不宜過長(zhǎng)。
3、避免刺激
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)禁止吸煙、漱口、用吸管或進(jìn)食過熱食物,這些行為會(huì)破壞血凝塊導(dǎo)致再出血。建議進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,保持口腔清潔可用生理鹽水輕輕含漱。劇烈運(yùn)動(dòng)或彎腰動(dòng)作可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)靜養(yǎng)休息。
4、藥物輔助
遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊?guī)椭寡?,或口服氨甲環(huán)酸片改善凝血功能。合并感染時(shí)可服用阿莫西林克拉維酸鉀片,疼痛明顯可用布洛芬緩釋膠囊。禁用阿司匹林等抗凝藥物,糖尿病患者需調(diào)整抗生素種類。
5、及時(shí)就醫(yī)
若出現(xiàn)大量鮮紅色血液持續(xù)涌出、頭暈心悸等失血癥狀,或72小時(shí)后仍有滲血,需立即就診??赡苄杩p合止血、電凝處理或輸注凝血因子。長(zhǎng)期服用抗凝藥者需提前告知醫(yī)生,調(diào)整用藥方案。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)唾液帶血絲屬正常現(xiàn)象,無需過度緊張。保持半臥位休息可降低局部血壓,避免平躺。術(shù)后一周內(nèi)飲食以雞蛋羹、米糊等軟食為主,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合。定期復(fù)查確保傷口無感染,2周內(nèi)避免患側(cè)咀嚼。合并糖尿病、血液病等需加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)測(cè),出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異味分泌物應(yīng)及時(shí)復(fù)診。