拔牙后一直流血不止可能與凝血功能異常、局部血管損傷、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),建議及時(shí)就醫(yī)處理。
拔牙后創(chuàng)口通常會(huì)在30分鐘內(nèi)形成血凝塊止血。若持續(xù)出血,常見(jiàn)原因?yàn)橐Ш厦耷蛄Χ炔蛔慊蜻^(guò)早吐掉棉球,導(dǎo)致血凝塊脫落。此時(shí)可重新咬緊無(wú)菌紗布40分鐘,避免頻繁漱口或觸碰傷口。部分患者因高血壓、長(zhǎng)期服用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片或存在血小板減少癥,可能出現(xiàn)凝血延遲。口腔內(nèi)可見(jiàn)鮮紅色血液不斷滲出,伴有輕微腫脹。需由醫(yī)生評(píng)估后使用止血海綿、縫合或電凝止血,必要時(shí)調(diào)整抗凝藥物劑量。極少數(shù)情況下,遺傳性出血性疾病如血友病或頜骨內(nèi)血管瘤破裂會(huì)導(dǎo)致難以控制的出血,需急診介入治療。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口、劇烈運(yùn)動(dòng)及進(jìn)食過(guò)熱食物,用冰袋間斷冷敷面部以減少出血。選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、米湯,避免用吸管吮吸。術(shù)后48小時(shí)仍有滲血或出現(xiàn)大量鮮紅色血液、頭暈心慌等癥狀時(shí),須立即返回醫(yī)院檢查。糖尿病患者、心血管疾病患者及孕婦等特殊人群拔牙前應(yīng)告知醫(yī)生病史,術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片預(yù)防感染。日常注意補(bǔ)充維生素C和維生素K,有助于改善毛細(xì)血管脆性和凝血功能。