糖尿病足主要表現(xiàn)為足部潰瘍、感染、壞疽、神經(jīng)病變和血管病變。糖尿病足是糖尿病患者常見的并發(fā)癥，與長(zhǎng)期血糖控制不佳有關(guān)。
1、足部潰瘍
糖尿病足患者常出現(xiàn)足部潰瘍，多發(fā)生在足底或足趾部位。潰瘍可能由輕微外傷或摩擦引起，由于患者感覺神經(jīng)病變，可能無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口。潰瘍?nèi)菀桌^發(fā)感染，導(dǎo)致傷口難以愈合。治療上需清創(chuàng)處理，使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，局部可涂抹莫匹羅星軟膏。
2、感染
糖尿病足患者由于免疫力低下和血液循環(huán)不良，容易發(fā)生足部感染。感染可表現(xiàn)為紅腫、疼痛、膿性分泌物，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致蜂窩織炎或骨髓炎。治療需根據(jù)感染程度選擇口服或靜脈抗生素，如左氧氟沙星片、克林霉素磷酸酯注射液。嚴(yán)重感染可能需要住院治療。
3、壞疽
糖尿病足嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為壞疽，表現(xiàn)為足部組織壞死、發(fā)黑。壞疽可分為干性壞疽和濕性壞疽，濕性壞疽常伴有感染。壞疽通常提示血管嚴(yán)重病變，可能需要截肢治療。預(yù)防壞疽需嚴(yán)格控制血糖，改善下肢血液循環(huán)。
4、神經(jīng)病變
糖尿病足患者常伴有周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為足部感覺異常、麻木、刺痛或感覺減退。神經(jīng)病變使患者對(duì)疼痛、溫度和壓力的感知能力下降，容易受傷而不自知。治療可服用甲鈷胺片、依帕司他膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，同時(shí)需加強(qiáng)足部保護(hù)。
5、血管病變
糖尿病足患者下肢血管常發(fā)生動(dòng)脈硬化、狹窄或閉塞，導(dǎo)致足部供血不足。表現(xiàn)為足部發(fā)涼、蒼白、間歇性跛行，嚴(yán)重時(shí)靜息痛。血管病變可通過血管超聲或造影檢查確診，治療包括控制血糖血脂、改善微循環(huán)藥物如貝前列素鈉片，嚴(yán)重者需血管介入或搭橋手術(shù)。
糖尿病足患者需嚴(yán)格控制血糖，定期檢查足部，保持足部清潔干燥，選擇合適鞋襪避免摩擦和壓迫，避免赤足行走，發(fā)現(xiàn)足部異常及時(shí)就醫(yī)。日常可進(jìn)行適度下肢運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，戒煙限酒，均衡飲食控制體重，這些措施有助于預(yù)防糖尿病足的發(fā)生和發(fā)展。