治療牙髓炎主要包括根管治療、牙髓血運重建術(shù)、拔牙三種方式,具體步驟需根據(jù)炎癥程度和牙齒狀況決定。
根管治療是牙髓炎最常用的治療方法,適用于牙髓未完全壞死的情況。治療前需拍攝X光片評估牙根形態(tài),隨后在局部麻醉下開髓,使用專用器械清除感染牙髓組織并擴大根管。根管消毒后填充生物相容性材料,最后用樹脂或全冠修復牙齒外形。整個過程通常需要2-3次就診,每次間隔1周左右。
牙髓血運重建術(shù)主要用于年輕恒牙的牙髓炎治療,通過誘導牙髓干細胞分化為成牙本質(zhì)細胞,促進牙根繼續(xù)發(fā)育。治療時先消毒根管,隨后在根管內(nèi)植入富含生長因子的生物材料,最后用臨時材料封閉窩洞。術(shù)后需定期復查觀察牙根發(fā)育情況,待牙根形成后再進行永久充填。
拔牙適用于無法保留的嚴重病變牙齒,當牙體大面積缺損或根尖周炎癥擴散時需考慮拔除。拔牙后1-3個月可進行種植牙或固定橋修復。急性炎癥期需先控制感染再拔牙,術(shù)后需咬緊棉球止血,24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動。
牙髓炎治療后需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷和牙線清潔,避免用患牙咀嚼硬物。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒等潛在問題,減少牙髓炎發(fā)生概率。出現(xiàn)牙齒敏感或疼痛加重時應及時復診,吸煙者建議戒煙以促進組織愈合。日常飲食可適量增加富含鈣質(zhì)和維生素C的食物,如牛奶、西藍花等,有助于牙齒健康。