順產(chǎn)側(cè)切傷口有點(diǎn)腫可通過(guò)保持清潔、冷敷緩解、藥物干預(yù)、調(diào)整姿勢(shì)、就醫(yī)處理等方式改善。側(cè)切傷口腫脹通常與局部感染、活動(dòng)過(guò)度、縫合線反應(yīng)、血液循環(huán)不暢、護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、保持清潔
每日用溫水輕柔沖洗會(huì)陰部位,避免使用肥皂或刺激性洗劑。沖洗后使用干凈棉巾從前往后蘸干水分,防止糞便污染傷口。如廁后建議用醫(yī)用碘伏棉球單向擦拭消毒,重復(fù)進(jìn)行3-5天。注意勤換衛(wèi)生巾,選擇透氣性好的純棉材質(zhì),每隔2-3小時(shí)更換一次。
2、冷敷緩解
將冷藏后的生理鹽水紗布或?qū)S美浞髩|覆蓋于腫脹處,每次持續(xù)10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。冷敷能收縮血管減輕充血,但需避免直接接觸冰袋導(dǎo)致凍傷。冷敷后保持傷口干燥,若出現(xiàn)皮膚蒼白或麻木感應(yīng)立即停止。
3、藥物干預(yù)
遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)組織修復(fù),或涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。若疼痛明顯可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片,哺乳期用藥需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估。禁止自行使用含激素藥膏,避免影響傷口愈合。如發(fā)現(xiàn)黃色分泌物或發(fā)熱,需及時(shí)使用頭孢克洛分散片等抗生素。
4、調(diào)整姿勢(shì)
臥床時(shí)采用側(cè)臥位減輕傷口壓迫,坐立時(shí)使用環(huán)形中空坐墊分散壓力。避免久坐久站,每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。哺乳時(shí)選擇橄欖球式抱姿,減少會(huì)陰部張力。咳嗽或打噴嚏前用手按壓傷口部位緩沖沖擊力。
5、就醫(yī)處理
若腫脹持續(xù)超過(guò)72小時(shí)伴發(fā)熱、滲液或縫線崩開(kāi),需就醫(yī)排除線結(jié)反應(yīng)或切口感染。醫(yī)生可能拆除部分縫線引流膿液,或進(jìn)行超聲波理療促進(jìn)吸收。嚴(yán)重感染需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,極少數(shù)情況下需二次清創(chuàng)縫合。
產(chǎn)后6周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋幫助組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。如出現(xiàn)傷口裂開(kāi)、大量出血或38度以上高熱,須立即急診處理。定期返院復(fù)查傷口愈合情況,通常腫脹在產(chǎn)后2-3周會(huì)逐漸消退。