帕金森病的前期癥狀主要有靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢步態(tài)異常、嗅覺減退等。帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,可能與遺傳、環(huán)境、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關(guān),建議患者及時就醫(yī)。
1、靜止性震顫
靜止性震顫是帕金森病最常見的早期癥狀,表現(xiàn)為手指、手腕、手臂等部位在靜止狀態(tài)下出現(xiàn)不自主的抖動,頻率為4-6次/秒。這種震顫在情緒緊張或疲勞時加重,隨意運動時減輕或消失。震顫通常從一側(cè)肢體開始,逐漸發(fā)展到對側(cè)肢體?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸苯海索片、鹽酸金剛烷胺片、左旋多巴片等藥物緩解癥狀。
2、肌強直
肌強直表現(xiàn)為肌肉持續(xù)僵硬,患者在被動活動肢體時會感到阻力均勻,類似彎曲鉛管的感覺。肌強直可導(dǎo)致面部表情減少,呈現(xiàn)面具臉,還會引起頸肩部疼痛、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。肌強直可能與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān),患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片、恩他卡朋片等藥物改善癥狀。
3、運動遲緩
運動遲緩是帕金森病的核心癥狀,表現(xiàn)為動作啟動困難、運動幅度減小、速度變慢?;颊呖赡艹霈F(xiàn)寫字變小、系鞋帶困難、起床翻身緩慢等癥狀。運動遲緩會隨著病情進展逐漸加重,嚴重影響日常生活能力?;颊呖赏ㄟ^康復(fù)訓(xùn)練改善運動功能,并遵醫(yī)囑使用甲磺酸雷沙吉蘭片、羅匹尼羅片、司來吉蘭片等藥物進行治療。
4、姿勢步態(tài)異常
姿勢步態(tài)異常表現(xiàn)為站立時身體前傾、行走時步幅變小、步伐拖曳、轉(zhuǎn)身困難等癥狀?;颊咴谛凶邥r可能出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài),即突然無法邁步,容易跌倒。姿勢步態(tài)異常可能與基底節(jié)功能紊亂有關(guān),患者可進行平衡訓(xùn)練改善癥狀,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸羅匹尼羅緩釋片、鹽酸普拉克索緩釋片、卡比多巴左旋多巴控釋片等藥物。
5、嗅覺減退
嗅覺減退是帕金森病常見的非運動癥狀,可能在運動癥狀出現(xiàn)前數(shù)年就已發(fā)生。患者對氣味的敏感度下降,難以辨別常見氣味。嗅覺減退可能與嗅球和嗅束的病理改變有關(guān)。目前尚無特效藥物治療嗅覺減退,但早期發(fā)現(xiàn)這一癥狀有助于帕金森病的早期診斷?;颊呖啥ㄆ谶M行嗅覺測試監(jiān)測病情變化。
帕金森病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)進行太極拳、散步等溫和運動。飲食上可增加富含維生素E、輔酶Q10的食物,如堅果、深海魚等。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài),幫助其建立積極樂觀的心態(tài)。定期復(fù)診評估病情,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。出現(xiàn)跌倒、吞咽困難等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。