被叮咬后出現(xiàn)又紅又腫又癢的硬包，常見于蚊子、跳蚤、螨蟲、臭蟲、隱翅蟲等昆蟲叮咬所致。不同蟲子的毒液或唾液成分會(huì)引發(fā)局部過敏反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚炎癥。
1、蚊子
蚊子叮咬后釋放抗凝血酶和蛋白質(zhì)，引發(fā)組胺釋放導(dǎo)致紅腫硬塊。典型表現(xiàn)為直徑3-10毫米的丘疹，中央可見針尖狀咬痕，瘙癢感明顯，可能持續(xù)2-3天。嬰幼兒和過敏體質(zhì)者反應(yīng)更劇烈，可能出現(xiàn)水皰或直徑超過2厘米的硬結(jié)。
2、跳蚤
跳蚤叮咬常呈線性或三角分布的三連包，每個(gè)包周圍有直徑1-2厘米的紅暈，中心出血點(diǎn)明顯。跳蚤唾液含多種過敏原，會(huì)導(dǎo)致持續(xù)1-2周的劇烈瘙癢，搔抓后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染形成膿皰瘡。
3、螨蟲
塵螨或恙螨叮咬會(huì)產(chǎn)生密集的紅色丘疹，常見于腰部、腋窩等皮膚薄弱處。恙螨幼蟲叮咬會(huì)形成特征性焦痂，伴有發(fā)熱等全身癥狀。螨蟲過敏者可能出現(xiàn)濕疹樣改變，夜間瘙癢加劇影響睡眠。
4、臭蟲
臭蟲叮咬呈現(xiàn)群集性排列的紅色風(fēng)團(tuán)，每個(gè)包直徑可達(dá)5毫米以上，中央可見暗紅色出血點(diǎn)。臭蟲唾液含麻醉成分，被咬時(shí)無痛感，但12-24小時(shí)后出現(xiàn)劇烈瘙癢，可能持續(xù)1周以上，反復(fù)搔抓會(huì)導(dǎo)致色素沉著。
5、隱翅蟲
隱翅蟲體液含強(qiáng)酸性毒素，接觸皮膚后引起條索狀紅斑、水皰，伴灼燒樣疼痛。皮損多在12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，嚴(yán)重者可形成壞死性潰瘍。該蟲有趨光性，夏季夜間易發(fā)生接觸性皮炎。
被蟲咬后應(yīng)立即用肥皂水清洗患處，冷敷可緩解腫脹瘙癢，避免搔抓防止繼發(fā)感染。過敏體質(zhì)者可局部涂抹爐甘石洗劑或遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏，出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴腫大等全身癥狀需及時(shí)就醫(yī)。居家需定期清潔床品、使用防蚊帳，外出可噴涂含避蚊胺的驅(qū)蟲劑，保持環(huán)境干燥減少蟲媒滋生。