游泳肩膀酸痛可通過休息制動、冷熱敷交替、局部按摩、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。該癥狀通常由肌肉勞損、肩關(guān)節(jié)滑囊炎、肩袖損傷、肩峰撞擊綜合征、頸椎病等原因引起。
1、休息制動
立即停止游泳活動,避免肩關(guān)節(jié)繼續(xù)負(fù)重。急性期建議用三角巾懸吊患肢2-3天,減少肩部肌肉牽拉。睡眠時選擇仰臥位并在痛側(cè)肩下墊軟枕,防止夜間受壓加重炎癥反應(yīng)。
2、冷熱敷交替
急性期48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,使用冰袋隔毛巾避免凍傷。慢性期改用40℃熱毛巾敷20分鐘,配合紅外線理療燈照射,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替可緩解肌肉痙攣并減輕滑膜水腫。
3、局部按摩
針對岡上肌、三角肌等疼痛區(qū)域,用拇指指腹順時針環(huán)形按壓,力度以產(chǎn)生酸脹感為宜。可配合扶他林軟膏涂抹后推拿,或使用筋膜槍低頻震動松解粘連。每日2次,每次10分鐘。
4、藥物緩解
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。存在明顯肌肉痙攣者可聯(lián)用鹽酸乙哌立松片,合并肩袖損傷需加用硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
3、康復(fù)訓(xùn)練
癥狀緩解后逐步進(jìn)行鐘擺訓(xùn)練、彈力帶內(nèi)旋外展等低強(qiáng)度運動。后期加強(qiáng)肩胛穩(wěn)定肌群鍛煉,如俯臥YTWL字母操、瑞士球肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。游泳前需充分熱身,修正自由泳劃水姿勢避免過度內(nèi)旋。
日常應(yīng)控制單次游泳時長不超過1小時,采用正確呼吸節(jié)奏避免單側(cè)換氣過度。選擇低阻力泳衣減少肩部負(fù)荷,每周補充3次富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。若持續(xù)疼痛超過2周或出現(xiàn)夜間痛醒、關(guān)節(jié)活動受限,需及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診排除肩袖撕裂等器質(zhì)性病變。