長(zhǎng)期胃痛不一定是胃癌，可能與慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等疾病有關(guān)。胃癌通常伴隨體重下降、嘔血、黑便等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
慢性胃炎是長(zhǎng)期胃痛的常見(jiàn)原因，胃黏膜長(zhǎng)期受到刺激可能導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹。幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酗酒等因素均可誘發(fā)。治療需根除幽門(mén)螺桿菌，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等，同時(shí)需調(diào)整飲食習(xí)慣。
胃潰瘍也可能導(dǎo)致長(zhǎng)期胃痛，疼痛多呈周期性發(fā)作，與進(jìn)食相關(guān)。胃酸分泌過(guò)多、黏膜防御功能減弱是主要發(fā)病機(jī)制。典型癥狀包括夜間痛、饑餓痛，可能并發(fā)消化道出血。治療需抑制胃酸分泌，常用藥物有雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊，嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù)。
功能性消化不良屬于非器質(zhì)性疾病，表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)的上腹不適，常伴噯氣、早飽。胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性是主要病理基礎(chǔ)。治療以促胃腸動(dòng)力藥為主，如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片，配合心理疏導(dǎo)和飲食調(diào)節(jié)。
胃癌早期癥狀與普通胃病相似，但隨病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦、貧血、吞咽困難等報(bào)警癥狀。腫瘤侵犯胃壁或轉(zhuǎn)移至其他器官時(shí)疼痛加劇。確診需依賴(lài)胃鏡活檢和影像學(xué)檢查，治療手段包括手術(shù)切除、化療、靶向治療等綜合方案。
其他少見(jiàn)原因如胃息肉、胃食管反流病、膽道疾病等也可能引起長(zhǎng)期胃痛。不同病因的疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素存在差異，需通過(guò)胃鏡、超聲、血液檢查等手段鑒別診斷。
長(zhǎng)期胃痛患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，減少濃茶咖啡攝入。注意記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，定期進(jìn)行胃鏡檢查。若出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等危險(xiǎn)信號(hào)須立即就醫(yī)，切勿自行服用止痛藥掩蓋病情。日?？蛇m量食用山藥、南瓜等保護(hù)胃黏膜的食物，保持情緒穩(wěn)定也有助于癥狀緩解。