嬰兒手腳涼多數(shù)情況下是正常的,可能與體溫調(diào)節(jié)功能不完善、環(huán)境溫度較低等因素有關(guān)。少數(shù)情況下可能與血液循環(huán)不良、感染性疾病等相關(guān)。
嬰兒的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚未成熟,皮下脂肪較薄,四肢末梢血液循環(huán)相對較差,容易受環(huán)境溫度影響出現(xiàn)手腳發(fā)涼。若室內(nèi)溫度適宜,嬰兒進食正常、精神狀態(tài)良好、軀干部位溫暖,通常無須過度擔心。可通過適當增加衣物、保持室溫恒定、避免直接吹風(fēng)等方式改善。早產(chǎn)兒或低體重兒因體表面積相對較大,更易出現(xiàn)手腳溫度偏低現(xiàn)象。
當伴隨拒奶、嗜睡、呼吸急促、軀干發(fā)涼或皮膚出現(xiàn)花紋時,需警惕新生兒感染、低血糖、先天性心臟病等病理因素。部分嚴重感染患兒可能出現(xiàn)四肢厥冷伴毛細血管充盈時間延長,此時需立即就醫(yī)排查膿毒癥等危急情況。寒冷損傷綜合征患兒除手腳冰涼外,往往伴有皮膚硬腫、活動減少等表現(xiàn)。
日常護理應(yīng)注意避免過度包裹導(dǎo)致捂熱綜合征,可通過觸摸嬰兒頸背部判斷實際體溫。若持續(xù)手腳冰涼且伴隨異常癥狀,建議及時兒科就診完善血常規(guī)、CRP、心臟超聲等檢查。母乳喂養(yǎng)期間母親需保證充足熱量攝入,有助于維持嬰兒體溫穩(wěn)定。