孩子高熱驚厥通常不會對大腦造成長期影響，但反復(fù)發(fā)作或持續(xù)時間過長可能引起腦損傷。高熱驚厥多見于6個月至5歲兒童，與體溫驟升有關(guān)，多數(shù)表現(xiàn)為短暫性全身抽搐。
大多數(shù)高熱驚厥屬于單純性發(fā)作，持續(xù)時間在1-3分鐘，發(fā)作后孩子意識可迅速恢復(fù)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。這類情況由體溫快速上升觸發(fā)，與腦部發(fā)育不成熟有關(guān)，不會遺留認知障礙或運動功能損害。發(fā)作時需保持呼吸道通暢，避免誤吸或外傷，體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑等退熱藥物。
復(fù)雜性高熱驚厥可能持續(xù)15分鐘以上或24小時內(nèi)多次發(fā)作，伴隨局部抽搐、意識恢復(fù)緩慢等癥狀。此類情況可能因腦缺氧導(dǎo)致神經(jīng)元損傷，增加后續(xù)癲癇發(fā)作概率。若孩子有神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、家族癲癇病史或發(fā)作后出現(xiàn)肢體活動障礙，需通過腦電圖、頭顱核磁共振排除腦炎、腦結(jié)構(gòu)異常等繼發(fā)病變。臨床可能使用地西泮注射液控制持續(xù)發(fā)作，并聯(lián)合丙戊酸鈉口服溶液預(yù)防復(fù)發(fā)。
家長需注意監(jiān)測孩子體溫變化，發(fā)熱時及時采用物理降溫并補充水分，避免包裹過厚衣物。記錄發(fā)作持續(xù)時間、抽搐表現(xiàn)及恢復(fù)情況，就醫(yī)時提供詳細病史。日常保證充足睡眠與均衡營養(yǎng)，接種流感疫苗等可減少感染誘發(fā)的發(fā)熱。若孩子曾有高熱驚厥史，建議家中備妥退熱藥物與急救聯(lián)系方式，發(fā)作超過5分鐘或伴有嘔吐、呼吸異常時需立即送醫(yī)。