膽結石可通過調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術、腹腔鏡膽囊切除術、開腹膽囊切除術等方式治療。膽結石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、高脂飲食、肥胖、快速減肥等原因引起。
1、調整飲食
減少高膽固醇食物如動物內臟、蛋黃等攝入，避免暴飲暴食。每日規(guī)律進食可促進膽囊排空，推薦低脂高纖維飲食，如燕麥、西藍花等。烹飪方式以蒸煮為主，限制每日脂肪攝入量。
2、藥物治療
熊去氧膽酸膠囊可溶解膽固醇結石，需連續(xù)服用數(shù)月。消炎利膽片能緩解膽囊炎癥，膽寧片有助于改善膽汁淤積。藥物治療適用于結石直徑較小且膽囊功能良好的患者，需定期復查超聲評估療效。
3、體外沖擊波碎石術
通過體外產生的沖擊波聚焦粉碎結石，適用于單發(fā)且直徑較小的膽固醇結石。術后需配合藥物促進碎石排出，可能需重復進行。該治療無須開刀但存在結石殘留風險，術后需密切隨訪。
4、腹腔鏡膽囊切除術
通過腹壁小切口置入器械完成手術，創(chuàng)傷小且恢復快。適用于反復發(fā)作的膽囊炎或結石直徑較大的患者。術后可能出現(xiàn)腹瀉等消化不良癥狀，多數(shù)可逐漸緩解。
5、開腹膽囊切除術
傳統(tǒng)手術方式適用于合并嚴重腹腔粘連或解剖變異的復雜病例。手術視野更清晰但創(chuàng)傷較大，術后需較長時間恢復。存在切口感染、出血等并發(fā)癥風險，需嚴格術后護理。
膽結石患者應保持規(guī)律作息，避免長時間空腹。每日飲水2000毫升以上有助于膽汁稀釋，可適量食用核桃、橄欖油等含不飽和脂肪酸的食物。定期進行散步等低強度運動，控制體重增長速度。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀時須立即就醫(yī)。術后患者需遵醫(yī)囑逐步恢復飲食，避免劇烈運動，定期復查腹部超聲。