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膽結(jié)石了怎么辦

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
掛號(hào)

膽結(jié)石可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。膽結(jié)石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮功能減弱、高脂飲食、肥胖、快速減肥等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等。增加膳食纖維攝入,如燕麥、糙米等全谷物。規(guī)律進(jìn)食,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。多喝水有助于稀釋膽汁。避免暴飲暴食和過(guò)度節(jié)食。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊溶解膽固醇結(jié)石。消炎利膽片可緩解膽囊炎癥。匹維溴銨片能減輕膽絞痛。頭孢克肟分散片用于控制膽道感染。奧美拉唑腸溶膠囊可減少胃酸刺激。

3、體外碎石

適用于單發(fā)膽固醇結(jié)石且膽囊功能良好的患者。通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石擊碎后排出。治療前需評(píng)估結(jié)石性質(zhì)和膽囊功能。可能需要多次治療才能完全清除。術(shù)后需配合藥物促進(jìn)碎石排出。

4、微創(chuàng)手術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是常見(jiàn)治療方式。創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少。適用于反復(fù)發(fā)作或有并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的膽結(jié)石。術(shù)后1-2天即可出院。需注意傷口護(hù)理和飲食過(guò)渡。

5、開(kāi)放手術(shù)

傳統(tǒng)開(kāi)腹膽囊切除術(shù)適用于復(fù)雜病例。手術(shù)視野更清晰,可處理合并癥。術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)??赡艹霈F(xiàn)傷口感染等并發(fā)癥。需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后護(hù)理。

膽結(jié)石患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),控制體重在合理范圍。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀及時(shí)就醫(yī)。戒煙限酒,保持心情愉悅,避免精神緊張。建立健康的飲食習(xí)慣,長(zhǎng)期堅(jiān)持低脂、高纖維的飲食結(jié)構(gòu)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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