服用鈣片一般不會引起高鈣血癥,但長期或過量服用可能增加患病風(fēng)險。高鈣血癥的發(fā)生通常與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤、腎功能不全等疾病有關(guān)。
對于絕大多數(shù)健康人群而言,在醫(yī)生建議的常規(guī)劑量下服用鈣片,通常不會導(dǎo)致血液中的鈣離子濃度異常升高。人體對鈣的吸收和排泄存在精密的調(diào)節(jié)機(jī)制,主要通過腎臟和腸道完成。日常飲食攝入的鈣,加上鈣片補(bǔ)充的鈣,在身體調(diào)節(jié)功能正常的情況下,多余的鈣會隨尿液和糞便排出,從而維持血鈣水平的穩(wěn)定。單純因為服用常規(guī)劑量的鈣補(bǔ)充劑而直接引發(fā)高鈣血癥的情況較為少見。關(guān)鍵在于遵循推薦劑量,避免自行長期大量服用。
在特定病理狀態(tài)下,服用鈣片可能成為誘發(fā)或加重高鈣血癥的一個因素。例如,患有原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者,其甲狀旁腺激素分泌過多,會導(dǎo)致骨鈣釋放入血并增加腎臟對鈣的重吸收,此時再額外補(bǔ)充鈣劑,血鈣水平便更容易超標(biāo)。某些惡性腫瘤,如多發(fā)性骨髓瘤或伴有骨轉(zhuǎn)移的癌癥,會破壞骨骼導(dǎo)致鈣釋放,補(bǔ)充鈣片也會增加風(fēng)險。嚴(yán)重的腎功能不全患者,腎臟排泄鈣的能力下降,服用鈣片后鈣無法有效排出,也可能造成血鈣蓄積。對于這類存在基礎(chǔ)疾病的人群,補(bǔ)充鈣劑需格外謹(jǐn)慎,必須在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測和指導(dǎo)下進(jìn)行。
預(yù)防因補(bǔ)鈣不當(dāng)引發(fā)的健康風(fēng)險,關(guān)鍵在于科學(xué)補(bǔ)充。不應(yīng)盲目、長期、超量服用鈣片。補(bǔ)充鈣劑前,尤其是中老年人、有腎病史或腫瘤病史的人群,最好能咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師,評估自身需求與風(fēng)險。日常應(yīng)優(yōu)先通過均衡飲食獲取鈣質(zhì),如飲用牛奶、食用豆制品和深綠色蔬菜等。如果因治療需要必須服用鈣片,應(yīng)定期監(jiān)測血鈣和尿鈣水平,一旦出現(xiàn)疑似高鈣血癥的癥狀,如異??诳省⒍嗄?、惡心、便秘或精神萎靡等,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。