冠心病可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、心臟康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。冠心病通常由冠狀動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。
1、生活方式調(diào)整
戒煙限酒,避免高脂高鹽飲食,控制體重在合理范圍。每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,保持情緒穩(wěn)定。這些措施有助于減緩動脈粥樣硬化進展。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血。藥物治療需定期復(fù)查肝功能與肌酸激酶。
3、介入治療
冠狀動脈造影顯示血管狹窄超過75%時,可能需行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。通過球囊擴張或支架植入恢復(fù)血流,術(shù)后需長期服用氯吡格雷片預(yù)防支架內(nèi)血栓。
4、外科手術(shù)
多支血管病變患者可能需冠狀動脈旁路移植術(shù),取自體血管搭建血流旁路。開胸手術(shù)創(chuàng)傷較大,但遠期血管通暢率較高。
5、心臟康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后或病情穩(wěn)定后,在監(jiān)護下進行階梯式運動訓(xùn)練,配合呼吸鍛煉與心理疏導(dǎo)??祻?fù)計劃需持續(xù)3-6個月,逐步提升心肺功能。
冠心病患者應(yīng)每日監(jiān)測血壓血糖,保持低膽固醇飲食,適量食用深海魚和堅果。避免劇烈情緒波動,保證7-8小時睡眠。每3-6個月復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo),出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解需立即就醫(yī)。長期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。