老年人膝蓋疼可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、半月板損傷等疾病有關(guān)。膝蓋疼通常由關(guān)節(jié)退變、炎癥反應(yīng)、代謝異常、外傷等因素引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、晨僵等癥狀。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動時有摩擦感。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀，配合熱敷和減重改善關(guān)節(jié)負(fù)荷。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳因素有關(guān)，常伴隨對稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵超過1小時。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物，同時注意關(guān)節(jié)保暖和適度功能鍛煉。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常與高尿酸血癥相關(guān)，急性發(fā)作時出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。治療可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物，需嚴(yán)格低嘌呤飲食并限制酒精攝入。

4、膝關(guān)節(jié)滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能與過度運動、感染、創(chuàng)傷等因素有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液、屈伸受限。治療可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、地奧司明片、滑膜炎顆粒等藥物，急性期需制動并配合冰敷緩解腫脹。

5、半月板損傷

半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)外力或退變導(dǎo)致，常伴隨關(guān)節(jié)交鎖、彈響。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、邁之靈片、氨基葡萄糖鉀膠囊等藥物，嚴(yán)重撕裂需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

老年人日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保護(hù)，避免爬樓梯、久蹲等動作，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動，加強股四頭肌鍛煉。飲食上適當(dāng)補充鈣質(zhì)和維生素D，天氣寒冷時做好關(guān)節(jié)保暖。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，須及時到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。