老年人膝蓋疼可能由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)滑膜炎等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

一、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、關(guān)節(jié)軟骨退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動時有摩擦感等癥狀。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的治療措施包括遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物，也可配合關(guān)節(jié)腔注射治療或進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

二、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥可能與膝關(guān)節(jié)長期過度負(fù)重、髕骨軌跡異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上下樓梯時疼痛加劇、膝關(guān)節(jié)酸軟無力等癥狀。髕骨軟化癥的治療措施包括遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、依托考昔片等藥物，同時需減少深蹲和跳躍活動。

三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)對稱性腫痛等癥狀。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療措施包括遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等藥物，也可結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)功能。

四、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥、尿酸鹽結(jié)晶沉積等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅熱劇痛、皮膚緊繃發(fā)亮等癥狀。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療措施包括遵醫(yī)囑使用非布司他片、別嘌醇片、苯溴馬隆片等藥物，日常需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入。

五、膝關(guān)節(jié)滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能與創(chuàng)傷感染、關(guān)節(jié)過度使用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液、局部皮溫升高等癥狀。膝關(guān)節(jié)滑膜炎的治療措施包括遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、曲安奈德注射液等藥物，急性期需進(jìn)行關(guān)節(jié)制動和冷敷處理。

老年人出現(xiàn)膝蓋疼痛時應(yīng)避免長時間站立行走，注意膝關(guān)節(jié)保暖，選擇低沖擊運動如游泳或平路散步，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，飲食中適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形需及時到骨科就診，通過X光或核磁共振檢查明確診斷后接受規(guī)范治療。