肩膀疼可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長頭肌腱炎等原因引起,通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、夜間疼痛加重、局部壓痛等癥狀。
1、肩周炎
肩周炎可能與長期勞損、受涼等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)僵硬、抬臂困難。可通過熱敷、康復(fù)訓(xùn)練緩解,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
2、頸椎病
頸椎病可能與椎間盤退變、不良姿勢(shì)有關(guān),常伴隨頸部酸脹、上肢麻木。需避免長時(shí)間低頭,遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片配合牽引治療。
3、肩袖損傷
肩袖損傷多因外傷或反復(fù)過度使用導(dǎo)致,表現(xiàn)為抬臂無力、關(guān)節(jié)彈響。輕度損傷可通過制動(dòng)和物理治療恢復(fù),嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
4、鈣化性肌腱炎
鈣化性肌腱炎與肌腱內(nèi)鈣鹽沉積有關(guān),突發(fā)性劇痛是典型癥狀。超聲引導(dǎo)下穿刺沖洗或體外沖擊波治療可有效改善癥狀。
5、肱二頭肌長頭肌腱炎
該病常見于投擲運(yùn)動(dòng)者,表現(xiàn)為肩前區(qū)刺痛。建議減少手臂過頂動(dòng)作,可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑或局部封閉治療。
日常應(yīng)注意避免提重物或過度使用肩關(guān)節(jié),睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè),可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度鍛煉。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)手臂麻木、無力等癥狀,建議及時(shí)至骨科或疼痛科就診,通過X光、MRI等檢查明確病因。冬季需注意肩部保暖,游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肩周肌群穩(wěn)定性。