腰椎間盤突出患者可采用仰臥位、側(cè)臥位等睡姿緩解癥狀，避免俯臥位。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、仰臥位
仰臥時(shí)在膝蓋下方墊軟枕，使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)輕度屈曲，能減少腰椎壓力。床墊選擇中等硬度，過軟會(huì)導(dǎo)致脊柱下陷，過硬可能加重局部壓迫。若出現(xiàn)下肢麻木，可將小腿抬高10-15厘米改善血液循環(huán)。
2、側(cè)臥位
側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持骨盆中立位，避免脊柱扭轉(zhuǎn)。建議選擇與肩同高的枕頭支撐頭部，防止頸椎側(cè)彎。右側(cè)臥位有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)，但需定期變換體位避免單側(cè)肌肉僵硬。
3、俯臥位調(diào)整
俯臥會(huì)加大腰椎前凸角度，需在腹部墊薄枕減少脊柱過度伸展。該姿勢(shì)可能加重神經(jīng)根壓迫，僅建議短期采用且配合頸部旋轉(zhuǎn)以保持呼吸道通暢。晨起后需進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng)緩解僵硬。
4、體位變換頻率
夜間每2-3小時(shí)調(diào)整睡姿，避免同一姿勢(shì)持續(xù)壓迫神經(jīng)。變換體位時(shí)應(yīng)整體翻身，避免腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。急性期可使用護(hù)腰支具固定，但連續(xù)佩戴時(shí)間不超過4小時(shí)。
5、輔助工具使用
記憶棉床墊能更好貼合脊柱曲線，可調(diào)節(jié)床架可升高床頭15-30度減輕椎間盤壓力。疼痛明顯時(shí)可用熱敷墊預(yù)熱床鋪，溫度控制在40-45攝氏度，時(shí)間不超過20分鐘。
日常應(yīng)避免久坐久站，坐姿時(shí)使用腰靠支撐，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠環(huán)境保持20-24攝氏度室溫，濕度50%-60%為宜。可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，疼痛急性期須暫停運(yùn)動(dòng)并盡早就醫(yī)評(píng)估。