十個(gè)多月的寶寶晚上老是哭鬧可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、補(bǔ)充營養(yǎng)、緩解不適、建立規(guī)律作息、排查疾病等方式改善。該現(xiàn)象通常由生理需求、環(huán)境刺激、胃腸不適、睡眠倒退期、缺鈣等原因引起。
1、調(diào)整睡眠環(huán)境
保持室溫在24-26攝氏度，濕度50%-60%，使用遮光窗簾減少光線刺激。避免睡前過度興奮，可播放白噪音或輕柔音樂。檢查尿布是否干爽，衣物是否過緊或材質(zhì)刺激皮膚。
2、補(bǔ)充營養(yǎng)
白天保證充足奶量，輔食添加富含鐵和鋅的食物如瘦肉泥、豬肝粉。睡前1小時(shí)可喂食少量易消化食物如米糊，避免饑餓性夜醒。母乳喂養(yǎng)媽媽需注意自身飲食均衡。
3、緩解不適
按摩腹部緩解腸脹氣，采用順時(shí)針手法輕柔按壓。出牙期可使用牙膠或冷敷牙齦。鼻塞時(shí)抬高床頭30度，用生理鹽水滴鼻清潔鼻腔。注意排查濕疹、中耳炎等隱性疾病。
4、建立規(guī)律作息
固定睡前程序如洗澡、撫觸、講故事，每天誤差不超過30分鐘。白天小睡總時(shí)長控制在2-3小時(shí)，避免傍晚補(bǔ)覺。夜間醒來后避免開燈玩耍，輕拍安撫即可。
5、排查疾病
持續(xù)哭鬧伴發(fā)熱、嘔吐需警惕中耳炎、腸套疊。維生素D缺乏可能導(dǎo)致夜驚多汗，表現(xiàn)為枕禿、囟門閉合延遲。胃食管反流會出現(xiàn)弓背哭鬧、拒食，需醫(yī)生評估后使用枸櫞酸莫沙必利顆粒等藥物。
家長需記錄寶寶哭鬧的時(shí)間規(guī)律和伴隨癥狀，排除環(huán)境因素后仍持續(xù)1周以上應(yīng)就醫(yī)檢查。日常可增加白天戶外活動(dòng)促進(jìn)褪黑素分泌，補(bǔ)充維生素AD滴劑預(yù)防缺鈣，避免睡前2小時(shí)進(jìn)食固體食物。建立穩(wěn)定的親子互動(dòng)模式有助于寶寶安全感培養(yǎng)，減少分離焦慮導(dǎo)致的夜醒。若哭鬧時(shí)出現(xiàn)面色青紫、肢體僵硬等異常表現(xiàn)，需立即急診處理。