腳面骨裂的癥狀主要有局部疼痛、腫脹淤血、活動(dòng)受限、骨擦音或骨擦感、畸形等。腳面骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、應(yīng)力性損傷等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、局部疼痛
腳面骨裂后最明顯的癥狀是局部持續(xù)性疼痛,尤其在負(fù)重或觸碰時(shí)疼痛加劇。疼痛可能從輕微鈍痛逐漸發(fā)展為劇烈銳痛,夜間休息時(shí)也可能出現(xiàn)間歇性疼痛。若骨折端移位可能伴隨神經(jīng)壓迫痛。
2、腫脹淤血
損傷后48小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹,皮膚表面可見(jiàn)青紫色淤斑。這是由于骨折端出血和軟組織損傷導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,血液滲透至皮下組織所致。嚴(yán)重腫脹可能影響足部血液循環(huán)。
3、活動(dòng)受限
患側(cè)足部主動(dòng)背伸、跖屈動(dòng)作困難,行走時(shí)因疼痛無(wú)法完成正常步態(tài)。部分患者可能出現(xiàn)保護(hù)性肌肉痙攣,導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。長(zhǎng)期制動(dòng)可能繼發(fā)肌腱粘連。
4、骨擦音或骨擦感
骨折斷端相互摩擦?xí)r可聞及骨擦音,觸診時(shí)有骨擦感,這是骨折的特異性體征。但非專(zhuān)業(yè)人士不應(yīng)刻意檢查此體征,以免造成二次損傷。
5、畸形
嚴(yán)重骨折可能出現(xiàn)足部外觀畸形,如足弓塌陷、足趾旋轉(zhuǎn)或短縮。開(kāi)放性骨折可見(jiàn)皮膚破損及骨折端外露?;味嗵崾敬嬖诿黠@移位性骨折。
發(fā)生腳面骨裂后應(yīng)即刻停止活動(dòng),用硬紙板或夾板臨時(shí)固定患足,抬高肢體減輕腫脹,24小時(shí)內(nèi)可冰敷止痛。避免熱敷、按摩或自行使用活血藥物。飲食需增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品和維生素D的深海魚(yú)類(lèi),康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、足趾抓握訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。骨質(zhì)疏松患者需同步進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。