突發(fā)性耳聾耳鳴通常指72小時內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力下降伴耳鳴，可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫等因素有關(guān)。建議立即就醫(yī)，通過純音測聽、耳鏡檢查等明確診斷。
1、內(nèi)耳微循環(huán)障礙
內(nèi)耳血管痙攣或血栓形成會導致耳蝸供血不足，表現(xiàn)為單側(cè)聽力驟降伴高頻耳鳴。可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液，配合高壓氧治療。發(fā)病初期需絕對臥床休息，避免噪聲刺激。
2、病毒感染
腮腺炎病毒、流感病毒等感染可能損傷耳蝸毛細胞，常伴眩暈癥狀。需早期使用抗病毒藥物如更昔洛韋氯化鈉注射液，聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液減輕炎癥。發(fā)病期間應保持充足睡眠，避免用力擤鼻。
3、自身免疫異常
自身抗體攻擊內(nèi)耳組織時會出現(xiàn)波動性聽力下降，可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛。需進行免疫指標檢測，使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片，配合潑尼松龍片控制病情。日常需注意預防感染，定期監(jiān)測肝腎功能。
4、噪聲或氣壓創(chuàng)傷
爆炸聲或潛水等氣壓驟變可能造成耳蝸機械性損傷，多伴耳悶脹感。急性期可使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫，聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。恢復期需遠離噪聲環(huán)境，三個月內(nèi)禁止乘坐飛機。
5、聽神經(jīng)瘤
橋小腦角腫瘤壓迫聽神經(jīng)時會出現(xiàn)漸進性聽力下降，可能伴隨面部麻木。需通過MRI確診，采用伽馬刀放射治療或聽神經(jīng)瘤切除術(shù)。術(shù)后需進行前庭康復訓練，避免突然轉(zhuǎn)頭動作。
突發(fā)性耳聾耳鳴患者應限制鈉鹽攝入，每日不超過3克，避免飲用濃茶咖啡等含咖啡因飲料?？蛇m當食用富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物?；謴推陂g建議進行太極拳等舒緩運動，保持規(guī)律作息，避免情緒波動。若治療后聽力未改善，需考慮人工耳蝸植入評估。