第一次人流需注意術(shù)前檢查、手術(shù)方式選擇、術(shù)后護(hù)理、心理調(diào)適及避孕措施。手術(shù)前需完善B超、血常規(guī)等檢查,術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑用藥并觀察出血情況。
1、術(shù)前檢查
人流前需進(jìn)行婦科檢查、B超確認(rèn)孕囊位置及大小,排除宮外孕。血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等基礎(chǔ)檢查可評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。存在陰道炎等感染需先治療,避免術(shù)中感染擴(kuò)散。
2、手術(shù)方式
孕周小于10周可選擇藥物流產(chǎn)或負(fù)壓吸引術(shù),孕周較大需鉗刮術(shù)。無(wú)痛人流需麻醉評(píng)估,藥物流產(chǎn)需確認(rèn)孕囊排出。根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合方案,避免盲目要求特定術(shù)式。
3、術(shù)后護(hù)理
術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴及性生活,使用頭孢克肟片預(yù)防感染,益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮。觀察出血量,超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需復(fù)診。腹痛發(fā)熱可能提示感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
4、心理調(diào)適
部分女性術(shù)后出現(xiàn)焦慮、自責(zé)情緒,可通過(guò)心理咨詢(xún)疏導(dǎo)。伴侶及家人應(yīng)給予情感支持,避免指責(zé)。輕度抑郁可嘗試正念冥想,持續(xù)情緒低落需專(zhuān)業(yè)干預(yù)。
5、避孕措施
術(shù)后卵巢可能快速恢復(fù)排卵,需立即采取避孕措施。短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片可調(diào)節(jié)周期,避孕套能預(yù)防性傳播疾病。避免半年內(nèi)再次妊娠,減少子宮損傷風(fēng)險(xiǎn)。
人流后應(yīng)臥床休息1-3天,逐步恢復(fù)輕度活動(dòng),1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,增加新鮮蔬菜水果攝入,忌食生冷辛辣。保持會(huì)陰清潔,每日溫水清洗,勤換衛(wèi)生巾。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查B超確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,出現(xiàn)異常出血、腹痛加劇等情況需及時(shí)返院。建立科學(xué)避孕觀念,后續(xù)性生活嚴(yán)格采取避孕措施,減少重復(fù)流產(chǎn)對(duì)生殖系統(tǒng)的傷害。