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下半夜胃疼怎么回事

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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下半夜胃疼可能與胃酸分泌過多、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、功能性消化不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、灼燒感、反酸等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、胃酸分泌過多

夜間空腹?fàn)顟B(tài)下胃酸持續(xù)分泌可能刺激胃黏膜。平臥時(shí)胃酸易反流至食管,引發(fā)胸骨后灼痛??蓧|高床頭15-20厘米,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。

2、慢性胃炎

幽門螺桿菌感染或長期飲食刺激導(dǎo)致胃黏膜炎癥,夜間迷走神經(jīng)興奮加重癥狀??赡馨殡S腹脹、噯氣,需完善碳13呼氣試驗(yàn)。常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、膠體果膠鉍膠囊。

3、胃潰瘍

胃黏膜防御機(jī)制受損形成潰瘍面,胃酸刺激引發(fā)規(guī)律性疼痛。疼痛多位于劍突下,進(jìn)食后緩解。需胃鏡檢查確診,常用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、康復(fù)新液。

4、十二指腸潰瘍

潰瘍好發(fā)于球部,典型表現(xiàn)為空腹痛,夜間痛醒常見??赡馨楹诒?,胃鏡可明確診斷。治療需用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、鹽酸雷尼替丁膠囊、硫糖鋁混懸凝膠。

5、功能性消化不良

胃腸動(dòng)力紊亂或內(nèi)臟高敏感性導(dǎo)致,疼痛無規(guī)律性。建議記錄飲食日記,避免辛辣、油膩食物,必要時(shí)使用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)蠕動(dòng)。

日常需保持規(guī)律飲食,避免過饑過飽,限制咖啡、濃茶、酒精攝入。睡眠時(shí)選擇左側(cè)臥位減少反流,疼痛持續(xù)或加重時(shí)需完善胃鏡、腹部超聲等檢查。注意觀察是否伴隨嘔血、體重下降等預(yù)警癥狀,胃潰瘍患者應(yīng)定期復(fù)查防止癌變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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