陰莖疼痛可能由外傷、感染、炎癥、泌尿系統(tǒng)疾病、性傳播疾病等原因引起,需要根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性處理。
一、外傷
陰莖受到外力撞擊、擠壓或性生活過程中動(dòng)作過于劇烈,可能導(dǎo)致局部軟組織挫傷、皮膚破損甚至海綿體損傷,從而引發(fā)疼痛。這種疼痛通常是急性的,可能伴有局部瘀血、腫脹。處理上應(yīng)立即停止可能導(dǎo)致?lián)p傷的活動(dòng),進(jìn)行局部冷敷以減少腫脹和出血,后期可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若損傷嚴(yán)重,出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
二、感染
包皮龜頭炎、尿道炎等感染性疾病是陰莖疼痛的常見原因。包皮龜頭炎多由細(xì)菌或真菌感染引起,表現(xiàn)為龜頭及包皮紅腫、疼痛、瘙癢,可能有異常分泌物。尿道炎則常由淋球菌或非淋球菌引起,除尿道口疼痛外,還伴有尿頻、尿急、尿道口流膿等癥狀。治療需明確病原體,遵醫(yī)囑使用抗菌藥物,如針對(duì)細(xì)菌感染可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,針對(duì)真菌感染可使用氟康唑膠囊。同時(shí)需保持局部清潔干燥。
三、炎癥
前列腺炎、精囊炎等生殖系統(tǒng)炎癥也可能放射至陰莖區(qū)域引起疼痛。慢性前列腺炎患者除會(huì)陰部不適外,可能伴有陰莖根部或尿道疼痛,以及排尿異常、性功能下降。精囊炎常與前列腺炎并發(fā),疼痛可位于陰莖根部或下腹部,射精時(shí)可能加重,精液中可能帶血。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能包括使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿癥狀,使用阿奇霉素片控制感染,以及配合物理治療、生活習(xí)慣調(diào)整等綜合措施。
四、泌尿系統(tǒng)疾病
泌尿系統(tǒng)結(jié)石,如膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石,在移動(dòng)或排出過程中可能劃傷尿道黏膜或造成梗阻,引起陰莖部位劇烈的放射性疼痛,常伴有排尿中斷、血尿。尿道狹窄也可能導(dǎo)致排尿費(fèi)力、尿線變細(xì),并因尿液通過不暢而引起疼痛。此類情況通常需要泌尿外科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷,通過B超、尿道造影等檢查明確病情,治療方式包括體外沖擊波碎石、尿道擴(kuò)張術(shù)或手術(shù)取石等。
五、性傳播疾病
生殖器皰疹、尖銳濕疣、梅毒等性傳播疾病均可導(dǎo)致陰莖疼痛。生殖器皰疹表現(xiàn)為陰莖皮膚出現(xiàn)簇集性小水皰,破潰后形成糜爛面,伴有灼痛或刺痛感。尖銳濕疣初期可能無(wú)明顯不適,但疣體增大或摩擦后可引起疼痛或出血。梅毒硬下疳通常為無(wú)痛性潰瘍,但合并感染時(shí)也可出現(xiàn)疼痛。確診需依靠實(shí)驗(yàn)室檢查,治療必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行系統(tǒng)、足療程的藥物治療,如使用阿昔洛韋片治療皰疹,并告知性伴侶同時(shí)檢查治療,治療期間禁止性生活。
出現(xiàn)陰莖疼痛時(shí),應(yīng)避免自行用藥或忽視癥狀。建議穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦。注意個(gè)人衛(wèi)生,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性強(qiáng)的清潔產(chǎn)品。飲食宜清淡,多喝水,促進(jìn)排尿以沖刷尿道,避免攝入辛辣、酒精等刺激性食物。暫停性生活,讓生殖器得到充分休息。如果疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重,或伴有發(fā)熱、排尿困難、異常分泌物、皮疹潰瘍等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院泌尿外科或皮膚性病科就診,通過專業(yè)檢查明確診斷,以免延誤治療。