兒童腎病通常不會(huì)直接導(dǎo)致死亡，但若未及時(shí)規(guī)范治療可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。兒童腎病主要包括腎病綜合征、急性腎小球腎炎、遺傳性腎病等類型，多數(shù)可通過(guò)藥物控制或臨床治愈。
腎病綜合征患兒在規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等藥物后，尿蛋白多能顯著減少。配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，限制每日飲水量，定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能，多數(shù)患兒預(yù)后良好。急性腎小球腎炎患兒經(jīng)過(guò)臥床休息、限制蛋白質(zhì)攝入、控制血壓等措施，水腫和血尿癥狀通常2-4周逐漸消退。部分遺傳性腎病如Alport綜合征早期干預(yù)可延緩腎功能惡化，通過(guò)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片等藥物減少蛋白尿。
當(dāng)腎病進(jìn)展至終末期腎功能衰竭時(shí)，可能出現(xiàn)高鉀血癥、肺水腫、尿毒癥腦病等危及生命的并發(fā)癥。此時(shí)需進(jìn)行血液透析或腹膜透析維持生命，有條件者可考慮腎移植手術(shù)。先天性腎病綜合征部分類型在新生兒期即出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，需在?？漆t(yī)院進(jìn)行白蛋白輸注和利尿治療。
建議家長(zhǎng)定期帶孩子復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓，避免使用腎毒性藥物。注意觀察患兒是否出現(xiàn)眼瞼浮腫、尿量減少、食欲下降等癥狀，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白尿。注意預(yù)防呼吸道感染，接種肺炎球菌疫苗等可減少疾病復(fù)發(fā)概率。