嘔吐可能由飲食不當、胃腸炎、妊娠反應、腸梗阻、腦膜炎等原因引起。嘔吐是機體通過胃的強烈收縮將胃內容物經口排出體外的防御性反射,可能伴隨惡心、腹痛、發(fā)熱等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、飲食不當
短時間內進食過量、食用變質食物或辛辣刺激性食物可能刺激胃腸黏膜,導致胃部痙攣引發(fā)嘔吐。常伴隨腹脹、反酸等癥狀??赏ㄟ^暫時禁食、少量飲用溫鹽水緩解,必要時遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物調節(jié)胃腸功能。
2、胃腸炎
病毒或細菌感染引起的胃腸黏膜炎癥會導致頻繁嘔吐,多伴有腹瀉、發(fā)熱。諾如病毒、輪狀病毒感染常見,可能與進食不潔食物有關。需補充電解質防止脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散Ⅲ,細菌性感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
3、妊娠反應
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高會刺激嘔吐中樞,表現為晨起惡心嘔吐,通常妊娠12周后緩解。建議少食多餐,避免空腹,可嘗試維生素B6片緩解癥狀,嚴重者需在產科醫(yī)生指導下使用甲氧氯普胺片。
4、腸梗阻
腸道內容物通過障礙時會出現劇烈嘔吐,嘔吐物可能含膽汁或糞渣,伴有腹脹、肛門停止排氣??赡芘c腸粘連、腫瘤壓迫有關。需禁食并立即就醫(yī),通過胃腸減壓、灌腸或腸梗阻導管置入術解除梗阻,必要時行腸切除吻合術。
5、腦膜炎
顱內壓增高刺激嘔吐中樞可引起噴射狀嘔吐,常伴隨劇烈頭痛、頸項強直。細菌或病毒感染腦膜導致,需緊急進行腰椎穿刺檢查。治療需用注射用頭孢曲松鈉抗感染,配合甘露醇注射液降低顱內壓,嚴重者需進入重癥監(jiān)護室治療。
嘔吐后應保持側臥位防止誤吸,清潔口腔后少量多次飲用溫水或淡鹽水?;謴推谶x擇米湯、藕粉等流質飲食,避免油膩、生冷食物。若嘔吐物帶血、呈咖啡色或持續(xù)超過24小時,須立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進食,避免暴飲暴食。有慢性胃腸疾病者需定期復查胃鏡,妊娠期女性應按時進行產前檢查。