糾正駝背可通過調(diào)整姿勢(shì)、加強(qiáng)鍛煉、使用支具、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。駝背可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、脊柱側(cè)彎、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、先天性畸形等因素有關(guān)。
1、調(diào)整姿勢(shì)
保持正確坐姿和站姿是糾正駝背的基礎(chǔ)。坐立時(shí)腰部挺直,雙肩自然放松,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或彎腰。站立時(shí)頭部保持中立位,下巴微收,肩胛骨向后下方收緊。日??山柚繅|或腰托輔助維持脊柱生理曲度,每30分鐘變換姿勢(shì)活動(dòng)身體。
2、加強(qiáng)鍛煉
針對(duì)背部肌群的強(qiáng)化訓(xùn)練有助于改善駝背。推薦進(jìn)行引體向上、俯身劃船等動(dòng)作增強(qiáng)斜方肌和豎脊肌力量,通過貓式伸展、胸椎旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作增加脊柱柔韌性。游泳特別是蛙泳能均衡鍛煉背部肌肉,每周堅(jiān)持3次以上鍛煉,每次20分鐘。
3、使用支具
青少年輕度脊柱側(cè)彎導(dǎo)致的駝背可佩戴矯形支具。波士頓支具通過三點(diǎn)力學(xué)原理矯正胸椎后凸,色努支具適用于重度側(cè)彎伴旋轉(zhuǎn)畸形。每日需佩戴16小時(shí)以上,需定期復(fù)查調(diào)整支具壓力點(diǎn),配合呼吸訓(xùn)練避免胸廓發(fā)育受限。
4、物理治療
專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的物理治療能改善功能性駝背。脈沖射頻可松解攣縮的胸大肌和胸鎖乳突肌,體外沖擊波治療促進(jìn)韌帶彈性恢復(fù)。結(jié)合懸吊訓(xùn)練系統(tǒng)進(jìn)行脊柱軸向牽引,配合超聲波治療緩解肌肉僵硬,每周2次連續(xù)治療6周。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重結(jié)構(gòu)性駝背需考慮脊柱矯形手術(shù)。后路椎弓根螺釘固定術(shù)適用于僵硬性脊柱后凸,經(jīng)椎弓根截骨術(shù)可矯正超過60度的角狀后凸。術(shù)前需進(jìn)行肺功能評(píng)估和牽引準(zhǔn)備,術(shù)后需佩戴硬質(zhì)支具3個(gè)月,配合漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,使用符合人體工學(xué)的桌椅,枕頭高度以維持頸椎自然曲度為宜。飲食中保證充足鈣和維生素D攝入,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。青少年應(yīng)控制書包重量不超過體重的10%,中老年人可練習(xí)八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法維持脊柱柔韌性。若駝背伴隨疼痛或進(jìn)行性加重,建議及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診評(píng)估。