糾正孩子駝背可通過(guò)姿勢(shì)調(diào)整、核心肌群鍛煉、支具矯正、物理治療、手術(shù)治療等方法干預(yù),需根據(jù)駝背程度和原因選擇合適方案。
1、姿勢(shì)調(diào)整
日常需提醒孩子保持正確坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或含胸。學(xué)習(xí)時(shí)桌椅高度應(yīng)匹配身高,書(shū)本與眼睛保持水平距離。家長(zhǎng)可每30分鐘提醒孩子做一次擴(kuò)胸或肩部后展動(dòng)作,幫助脊柱回歸中立位。
2、核心肌群鍛煉
通過(guò)游泳、平板支撐等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化腰背肌群力量。建議每周進(jìn)行3次以上針對(duì)性訓(xùn)練,如小燕飛動(dòng)作:俯臥位同時(shí)抬起四肢保持5秒,重復(fù)10次。肌肉力量增強(qiáng)后可有效分擔(dān)脊柱壓力。
3、支具矯正
對(duì)中度結(jié)構(gòu)性駝背,需在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴矯形支具。常用波士頓式或密爾沃基式支具,每日佩戴16小時(shí)以上,通過(guò)三點(diǎn)力學(xué)原理對(duì)脊柱施加矯正力。需定期復(fù)查調(diào)整支具壓力點(diǎn)。
4、物理治療
專業(yè)康復(fù)師可進(jìn)行脊柱牽引、超聲波松解等治療。功能性駝背可配合電刺激激活豎脊肌,每周2次療程。中醫(yī)推拿采用滾法、按法等放松攣縮的胸大肌和斜方肌。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重脊柱后凸超過(guò)75度時(shí)需行后路脊柱融合術(shù),采用椎弓根螺釘系統(tǒng)固定。手術(shù)適應(yīng)癥包括先天性半椎體畸形或進(jìn)展性休門(mén)氏病,術(shù)后需配合支具保護(hù)6個(gè)月。
除專業(yè)干預(yù)外,家長(zhǎng)應(yīng)保證孩子每日攝入足夠鈣和維生素D,如牛奶、豆制品等促進(jìn)骨骼發(fā)育;控制書(shū)包重量不超過(guò)體重10%;選擇硬板床睡眠;避免過(guò)早進(jìn)行單側(cè)負(fù)重運(yùn)動(dòng)如羽毛球。定期進(jìn)行脊柱側(cè)彎篩查,學(xué)齡期建議每半年檢查一次,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)效果更佳。若發(fā)現(xiàn)駝背進(jìn)展加速或伴隨疼痛,須及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。