心肌缺血在中醫(yī)理論中主要與氣虛血瘀、痰濁阻絡(luò)、寒凝心脈、肝郁氣滯、腎陽不足等因素有關(guān),多因臟腑功能失調(diào)導(dǎo)致氣血運行不暢。
1、氣虛血瘀
長期勞累或久病耗氣可致心氣不足,推動無力而血行遲滯,形成瘀血內(nèi)阻。患者常伴有胸悶刺痛、舌質(zhì)紫暗等癥狀。治療需益氣活血,可選用復(fù)方丹參滴丸、血府逐瘀膠囊等中成藥,配合黃芪、黨參等補氣藥材調(diào)理。
2、痰濁阻絡(luò)
飲食肥甘厚味損傷脾胃,痰濕內(nèi)生阻滯心脈。多見胸脘痞滿、體胖苔膩等表現(xiàn)。需化痰通絡(luò),常用瓜蔞薤白半夏湯加減,或服用麝香保心丸。日常需控制油脂攝入,適當運動助痰濕運化。
3、寒凝心脈
素體陽虛或外感寒邪,寒凝經(jīng)脈使氣血澀滯。典型癥狀為遇冷胸痛加劇、四肢不溫。治療宜溫陽散寒,可用冠心蘇合丸配合艾灸膻中穴,飲食中加入干姜、肉桂等溫性食材。
4、肝郁氣滯
情志不暢致肝失疏泄,氣機郁結(jié)影響心血運行。表現(xiàn)為脅脹噯氣、情緒波動時心前區(qū)悶痛。需疏肝解郁,柴胡疏肝散加減或速效救心丸可緩解癥狀,同時需調(diào)節(jié)情緒,避免長期壓抑。
5、腎陽不足
年老腎虧或房勞過度,命門火衰不能溫煦心陽。常見腰膝酸軟、夜尿頻多伴心悸。應(yīng)溫補腎陽,右歸丸或金匱腎氣丸配合鹿茸、淫羊藿等藥材,冬季需注意防寒保暖。
心肌缺血患者日常需保持情緒平穩(wěn),避免劇烈運動與突然受寒,飲食宜清淡溫軟,少食多餐,可適量食用山楂、紅棗等活血養(yǎng)心之品。戒煙限酒,保證充足睡眠,定期監(jiān)測血壓血糖。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),中西醫(yī)結(jié)合治療能更好改善心肌供血。