加強(qiáng)CT一般能檢查出肺癌，但存在一定局限性。加強(qiáng)CT主要通過(guò)注射造影劑增強(qiáng)組織對(duì)比度，可發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變，但對(duì)早期微小病灶或特殊類型肺癌可能漏診。
加強(qiáng)CT對(duì)肺癌的檢出率與病灶大小、位置、類型密切相關(guān)。對(duì)于直徑超過(guò)1厘米的肺結(jié)節(jié)，加強(qiáng)CT的檢出率較高，能清晰顯示病灶的形態(tài)、邊緣特征及血供情況。典型肺癌在加強(qiáng)CT上多表現(xiàn)為分葉狀腫塊，邊緣毛刺，增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化。中央型肺癌常伴隨支氣管截?cái)嗷颡M窄，周圍型肺癌可能合并胸膜凹陷征。對(duì)于直徑5毫米以下的微小結(jié)節(jié)或磨玻璃樣病變，普通CT可能更敏感。部分特殊病理類型如肺泡細(xì)胞癌，早期可能僅表現(xiàn)為淡薄磨玻璃影，加強(qiáng)CT的鑒別價(jià)值有限?？v隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在加強(qiáng)CT上表現(xiàn)為短徑超過(guò)1厘米的淋巴結(jié)，伴環(huán)形強(qiáng)化或壞死時(shí)提示轉(zhuǎn)移概率高。
建議40歲以上長(zhǎng)期吸煙者、有肺癌家族史或職業(yè)暴露人群每年進(jìn)行低劑量CT篩查。若加強(qiáng)CT發(fā)現(xiàn)可疑病灶，需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、PET-CT或穿刺活檢進(jìn)一步確診。日常生活中應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露，注意廚房油煙防護(hù)，保持居室通風(fēng)。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤診斷時(shí)機(jī)。確診肺癌后應(yīng)根據(jù)病理類型和分期選擇手術(shù)、放療、靶向治療等綜合方案，同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)。