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CT檢查可以查出肺癌嗎

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車嘉銘 胸外科 副主任醫(yī)師
瑞金醫(yī)院
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CT檢查可以查出肺癌,是肺癌篩查和診斷的重要手段之一。

低劑量螺旋CT是目前國際上公認的有效肺癌篩查工具,尤其適用于肺癌高危人群的早期發(fā)現(xiàn)。它能夠清晰地顯示肺部微小的結節(jié)或腫塊,這些結節(jié)可能是早期肺癌的表現(xiàn)。對于直徑較大的腫瘤,CT檢查的檢出率非常高,能夠明確腫瘤的位置、大小以及與周圍組織的關系。通過CT影像,醫(yī)生可以觀察結節(jié)的形態(tài)特征,例如是否有分葉、毛刺等典型惡性征象。增強CT掃描還能通過觀察病灶的血供情況,為判斷良惡性提供更多依據(jù)。CT檢查在發(fā)現(xiàn)中央型肺癌方面也具有明顯優(yōu)勢,能夠顯示支氣管內的占位性病變以及繼發(fā)的肺不張或阻塞性肺炎。

雖然CT檢查對肺癌很敏感,但并非所有檢出的肺部結節(jié)都是肺癌。很多良性病變,如炎性假瘤、結核球、錯構瘤等,在CT影像上也可能表現(xiàn)為結節(jié),有時難以與早期肺癌完全區(qū)分。對于一些非常早期的、磨玻璃樣的微小病灶,CT雖然能夠發(fā)現(xiàn),但確定其性質可能需要動態(tài)隨訪觀察其變化。某些特殊類型的肺癌,如部分沿肺泡壁生長的貼壁型腺癌,在早期可能僅表現(xiàn)為淡淡的磨玻璃影,診斷存在一定挑戰(zhàn)。CT檢查對于判斷肺癌是否發(fā)生縱隔淋巴結轉移或胸膜轉移也有重要價值,但最終的確診仍然需要病理學證據(jù)。

定期進行低劑量螺旋CT篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)肺癌,特別是對于長期吸煙、有家族史、有職業(yè)暴露史等高危人群。一旦CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部異常陰影,應積極配合醫(yī)生進行進一步的檢查,如支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢等以明確診斷。確診后應根據(jù)醫(yī)生的建議選擇手術、放療、化療、靶向治療或免疫治療等合適的治療方案。同時保持健康的生活方式,戒煙限酒,注意避免廚房油煙和空氣污染,均衡飲食,適度鍛煉,保持樂觀心態(tài),對于肺癌的預防和康復都有積極作用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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