腦梗出院后頭暈多數(shù)可以緩解或治愈，具體恢復(fù)情況與腦組織損傷程度、康復(fù)治療規(guī)范性等因素相關(guān)。頭暈可能由腦梗后遺留缺血灶、前庭功能代償不全、血壓波動(dòng)或藥物副作用等原因引起，需通過(guò)神經(jīng)功能評(píng)估明確病因。

腦梗急性期后殘留的微小缺血灶可能導(dǎo)致慢性腦供血不足，引發(fā)持續(xù)性頭暈。這類情況可通過(guò)改善腦循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、丁苯酞軟膠囊等促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，配合高壓氧治療加速缺血區(qū)功能代償。前庭康復(fù)訓(xùn)練如平衡板訓(xùn)練、眼球追蹤練習(xí)能幫助中樞神經(jīng)系統(tǒng)重建平衡功能，通常3-6個(gè)月可見(jiàn)明顯改善。

部分患者因腦干或小腦梗死損傷前庭神經(jīng)核團(tuán)，可能出現(xiàn)頑固性頭暈。這種情況需要長(zhǎng)期服用倍他司汀片、甲磺酸二氫麥角毒堿片等前庭抑制劑控制癥狀，結(jié)合定制化前庭康復(fù)方案。若合并焦慮抑郁情緒，舍曲林片等抗抑郁藥可阻斷情緒-頭暈惡性循環(huán)。極少數(shù)大面積梗死患者可能遺留永久性平衡障礙，需借助助行器輔助活動(dòng)。

建議保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如健步走，避免突然體位變化。飲食注意控制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng)。康復(fù)期間出現(xiàn)頭暈加重或伴隨嘔吐、視物成雙等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查頭顱CT。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥的同時(shí)，可嘗試針灸百會(huì)、風(fēng)池等穴位改善腦部微循環(huán)。