復(fù)雜先天性心臟病需根據(jù)具體類型采取個體化治療,主要方式包括藥物控制、介入治療和外科手術(shù)。常見干預(yù)手段有地高辛片、呋塞米片等藥物緩解癥狀,或通過房間隔缺損封堵術(shù)、法洛四聯(lián)癥根治術(shù)等手術(shù)矯正畸形。
藥物治療適用于早期心功能代償階段,地高辛片可增強心肌收縮力,呋塞米片能減輕心臟負(fù)荷,通常需配合螺內(nèi)酯片預(yù)防電解質(zhì)紊亂。介入治療主要針對簡單結(jié)構(gòu)異常,如經(jīng)導(dǎo)管房間隔缺損封堵術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。外科手術(shù)是復(fù)雜畸形的核心治療手段,法洛四聯(lián)癥根治術(shù)需重建右心室流出道,大動脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)則用于矯正大血管錯位。部分患兒需分階段手術(shù),如單心室矯治常先行雙向格林手術(shù)改善循環(huán)。術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測心律及心功能變化。
術(shù)后護(hù)理需保持低鹽飲食并限制劇烈活動,定期復(fù)查超聲心動圖和心電圖。家長應(yīng)學(xué)會監(jiān)測患兒唇色及呼吸頻率,出現(xiàn)發(fā)紺或氣促立即就醫(yī)。疫苗接種須咨詢心內(nèi)科醫(yī)生,流感季節(jié)避免人群密集場所。康復(fù)期可進(jìn)行散步等低強度運動,營養(yǎng)補充以優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鉀鎂的食物為主,避免過度喂養(yǎng)增加心臟負(fù)擔(dān)。