冬季皮膚瘙癢多與皮膚干燥、寒冷刺激等因素有關(guān)，可能由環(huán)境濕度降低、皮脂分泌減少、衣物摩擦刺激、熱水過度清潔、特應(yīng)性皮炎等因素引起。
1、環(huán)境濕度降低
冬季空氣濕度顯著下降，導致皮膚表層水分蒸發(fā)加快。寒冷環(huán)境下人體汗腺和皮脂腺活動減弱，天然保濕因子減少，角質(zhì)層屏障功能受損。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜，如薇諾娜特護霜或玉澤皮膚屏障修護身體乳。
2、皮脂分泌減少
低溫會抑制皮脂腺分泌，尤其是老年人皮脂腺功能退化更明顯。缺乏皮脂膜保護時，皮膚容易出現(xiàn)微小裂隙，引發(fā)瘙癢-搔抓惡性循環(huán)?？蛇x擇含尿素5%-10%的潤膚劑，如優(yōu)色林尿素軟膏，配合溫水短時沐浴，避免使用堿性清潔產(chǎn)品。
3、衣物摩擦刺激
羊毛、化纖等材質(zhì)衣物直接接觸皮膚可能引發(fā)機械性刺激。靜電積累會吸附皮膚表面水分，加重干燥。推薦穿著純棉透氣內(nèi)衣，洗滌時使用無磷洗衣液。瘙癢發(fā)作時可冷敷而非抓撓，必要時遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥。
4、熱水過度清潔
高溫沐浴會溶解皮膚表面脂質(zhì)，破壞角質(zhì)層結(jié)構(gòu)。頻繁洗澡尤其是使用硫磺皂等強效清潔產(chǎn)品會加劇皮膚脫水。應(yīng)將洗澡水溫控制在37-40℃，每周沐浴2-3次為宜，沐浴露選擇pH值5.5左右的弱酸性產(chǎn)品，如絲塔芙溫和潔膚乳。
5、特應(yīng)性皮炎
寒冷可能誘發(fā)特應(yīng)性皮炎發(fā)作，表現(xiàn)為皮膚紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢。這類患者通常有過敏體質(zhì)或家族史，冬季癥狀加重可能與塵螨滋生、室內(nèi)過敏原暴露增加有關(guān)。需在醫(yī)生指導下使用0.1%他克莫司軟膏或氫化可的松乳膏，配合口服西替利嗪糖漿控制癥狀。
冬季皮膚護理需注重持續(xù)性保濕，每日涂抹保濕劑2-3次，重點關(guān)照四肢伸側(cè)等易干燥部位。飲食可適當增加深海魚類、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，避免辛辣刺激飲食。若瘙癢伴隨皮疹擴散、滲液或影響睡眠，應(yīng)及時至皮膚科就診排查銀屑病、濕疹等皮膚疾病。室內(nèi)取暖時避免正對熱源，建議采用地暖等輻射式供暖方式減少空氣干燥。