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膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)危害

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),主要用于診斷和治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)部疾病,雖然手術(shù)相對(duì)安全,但仍存在一些潛在危害,主要包括感染、血栓形成、神經(jīng)血管損傷、關(guān)節(jié)軟骨損傷、麻醉相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)等。

一、感染

膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后可能發(fā)生感染,感染可能與手術(shù)操作、患者自身免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀。醫(yī)生會(huì)根據(jù)感染情況使用抗生素治療,例如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等藥物,嚴(yán)重時(shí)可能需要再次手術(shù)清創(chuàng)。

二、血栓形成

血栓形成是膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后的一種并發(fā)癥,可能與術(shù)后活動(dòng)減少、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛、皮膚顏色改變等癥狀。預(yù)防措施包括早期活動(dòng)、使用抗凝藥物,例如利伐沙班片、阿司匹林腸溶片、低分子肝素鈣注射液等,必要時(shí)需進(jìn)行溶栓治療。

三、神經(jīng)血管損傷

神經(jīng)血管損傷在膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中較少見,但可能因手術(shù)器械操作不當(dāng)或解剖變異導(dǎo)致,通常表現(xiàn)為局部麻木、刺痛、運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀。輕微損傷可通過休息和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物恢復(fù),例如甲鈷胺片、維生素B1片、神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液等,嚴(yán)重?fù)p傷需手術(shù)修復(fù)。

四、關(guān)節(jié)軟骨損傷

關(guān)節(jié)軟骨損傷可能因手術(shù)中器械摩擦或操作失誤引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、摩擦感等癥狀。治療包括休息、物理治療和藥物緩解,例如雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等,長(zhǎng)期需注意關(guān)節(jié)保護(hù)。

五、麻醉相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)

麻醉相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)是膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的潛在危害,可能與患者體質(zhì)、麻醉方式選擇等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸困難、過敏反應(yīng)等癥狀。術(shù)前評(píng)估和監(jiān)測(cè)可降低風(fēng)險(xiǎn),使用麻醉藥物如丙泊酚注射液、芬太尼注射液、羅庫(kù)溴銨注射液等,術(shù)后需密切觀察生命體征。

膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后,患者應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度,避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如瘦肉、雞蛋和新鮮蔬菜水果,幫助組織修復(fù),同時(shí)保持傷口清潔干燥,定期復(fù)查,如有異常癥狀如持續(xù)疼痛或腫脹,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理,確?;謴?fù)順利。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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