宮外孕輸卵管造影需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，主要采用X線造影或超聲造影技術(shù)，通過導(dǎo)管向?qū)m腔注入造影劑觀察輸卵管通暢性。該檢查可輔助診斷輸卵管妊娠、輸卵管阻塞等病變，需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作規(guī)范。
X線輸卵管造影需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，檢查前排空膀胱，取膀胱截石位。醫(yī)生會(huì)消毒外陰并放置陰道窺器，經(jīng)宮頸插入導(dǎo)管后緩慢注入碘油或碘水造影劑，在X線透視下動(dòng)態(tài)觀察造影劑在輸卵管內(nèi)的流動(dòng)情況。若造影劑在輸卵管局部積聚或未進(jìn)入腹腔，可能提示輸卵管妊娠或阻塞。檢查后需觀察是否出現(xiàn)腹痛、陰道流血等不良反應(yīng)，2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。
超聲輸卵管造影采用生理鹽水或特殊造影劑，通過陰道超聲實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)造影劑擴(kuò)散情況。該方法無(wú)輻射且可重復(fù)操作，能清晰顯示輸卵管形態(tài)及盆腔積液，但對(duì)操作者技術(shù)要求較高。檢查前需排除急性生殖道炎癥，造影后可能出現(xiàn)輕微下腹墜脹感，通常1-2天可自行緩解。兩種造影方式均需配合血HCG檢測(cè)綜合判斷，若確診宮外孕需立即住院治療。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。備孕女性建議在造影后3個(gè)月再考慮受孕，期間可通過監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫、超聲卵泡監(jiān)測(cè)等方式評(píng)估排卵功能。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常陰道出血，需及時(shí)返院復(fù)查。