女性感染艾滋病病毒后,通常2-4周可能出現(xiàn)急性期癥狀,部分感染者可能6-8年或更久才出現(xiàn)艾滋病期表現(xiàn)。癥狀出現(xiàn)時間與病毒載量、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。
感染初期約半數(shù)女性可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹等類似流感的表現(xiàn),持續(xù)1-2周自行緩解。此時病毒快速復(fù)制但抗體尚未產(chǎn)生,屬于窗口期。隨后進入平均6-8年的無癥狀期,僅部分人有持續(xù)性淋巴結(jié)腫大。當CD4+T淋巴細胞計數(shù)降至每微升200個以下時,進入艾滋病期,可能出現(xiàn)反復(fù)口腔真菌感染、帶狀皰疹、肺結(jié)核等機會性感染,或出現(xiàn)卡波西肉瘤等惡性腫瘤。
約20%感染者可能長期不出現(xiàn)典型癥狀,成為無癥狀攜帶者。極少數(shù)精英控制者即使未治療也能維持正常免疫功能超過10年。但無癥狀期仍具有傳染性,病毒持續(xù)破壞免疫系統(tǒng)。早期癥狀易被忽視或誤診為普通感染,高危行為后4-6周進行HIV核酸檢測或抗體篩查是確診關(guān)鍵。
建議發(fā)生過無保護性行為或存在其他高危因素的女性,及時到疾控中心或醫(yī)院感染科進行檢測。日常避免共用注射器、剃須刀等可能接觸血液的物品,規(guī)范使用安全套。確診后應(yīng)盡早啟動抗病毒治療,現(xiàn)代聯(lián)合用藥方案可有效控制病毒復(fù)制,維持免疫功能接近正常水平。