男性不孕不育檢查主要包括精液分析、生殖系統(tǒng)超聲、內(nèi)分泌檢查、遺傳學(xué)檢查以及免疫學(xué)檢查等項(xiàng)目。這些檢查有助于評(píng)估精子質(zhì)量、生殖器官結(jié)構(gòu)、激素水平、遺傳因素以及免疫異常等情況，為診斷和治療提供依據(jù)。

一、精液分析

精液分析是評(píng)估男性生育能力的基礎(chǔ)檢查，通過(guò)分析精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)判斷精子質(zhì)量。檢查前需禁欲2-7天，通過(guò)手淫方式采集樣本。若結(jié)果異常，可能提示少精癥、弱精癥等問(wèn)題，需進(jìn)一步排查原因。

二、生殖系統(tǒng)超聲

生殖系統(tǒng)超聲可觀察睪丸、附睪、精索靜脈等結(jié)構(gòu)是否異常。例如，精索靜脈曲張可能導(dǎo)致陰囊脹痛，影響精子生成。超聲檢查無(wú)創(chuàng)、快捷，能發(fā)現(xiàn)腫瘤、囊腫或血管病變，輔助診斷梗阻性或器質(zhì)性問(wèn)題。

三、內(nèi)分泌檢查

通過(guò)檢測(cè)血液中的睪酮、促卵泡激素、黃體生成素等激素水平，評(píng)估下丘腦-垂體-性腺軸功能。激素失衡可能源于垂體腫瘤、甲狀腺疾病或先天性缺陷，表現(xiàn)為性欲低下或生精障礙，需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。

四、遺傳學(xué)檢查

針對(duì)無(wú)精子癥或嚴(yán)重少精癥患者，需進(jìn)行染色體核型分析或Y染色體微缺失檢測(cè)。遺傳異常如克氏綜合征可能導(dǎo)致睪丸發(fā)育不良，影響精子產(chǎn)生。此類檢查有助于明確病因，指導(dǎo)生育方案選擇。

五、免疫學(xué)檢查

抗精子抗體檢測(cè)可識(shí)別免疫性不孕?？贵w可能因生殖道損傷或感染產(chǎn)生，導(dǎo)致精子凝集或活力下降。免疫因素多見(jiàn)于輸精管結(jié)扎后或附睪炎患者，需通過(guò)免疫抑制劑或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

男性不孕不育檢查需循序漸進(jìn)，從無(wú)創(chuàng)項(xiàng)目開(kāi)始。日常應(yīng)避免長(zhǎng)期高溫環(huán)境、戒煙限酒、保持合理體重，減少接觸工業(yè)化學(xué)品。若初步檢查發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)咨詢男科或生殖醫(yī)學(xué)專家，制定個(gè)性化診療計(jì)劃，必要時(shí)配合生活方式調(diào)整或藥物治療改善生育條件。