女性不孕不育需要檢查的項(xiàng)目主要有輸卵管通暢性檢查、卵巢功能評估、子宮環(huán)境檢查、內(nèi)分泌激素檢測、免疫因素篩查等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)排查病因。
1、輸卵管通暢性檢查
通過子宮輸卵管造影或超聲造影評估輸卵管是否通暢。輸卵管堵塞或積水可能導(dǎo)致卵子無法正常輸送，常見于盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。若發(fā)現(xiàn)異常可考慮腹腔鏡手術(shù)疏通。
2、卵巢功能評估
包括基礎(chǔ)性激素六項(xiàng)、抗繆勒管激素檢測及陰道B超監(jiān)測卵泡發(fā)育。卵巢儲備功能下降、多囊卵巢綜合征等疾病會影響排卵功能。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬膠囊等促排卵藥物。
3、子宮環(huán)境檢查
通過宮腔鏡或三維超聲觀察子宮形態(tài)，排查子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、宮腔粘連等問題。異常子宮環(huán)境可能干擾胚胎著床，必要時(shí)需行宮腔鏡手術(shù)矯正。
4、內(nèi)分泌激素檢測
檢測促甲狀腺激素、泌乳素等指標(biāo)。甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌紊亂會干擾生殖軸功能?？膳浜鲜褂米蠹谞钕偎剽c片、甲磺酸溴隱亭片等藥物調(diào)節(jié)。
5、免疫因素篩查
包括抗磷脂抗體、抗核抗體等檢測。免疫異?？赡軐?dǎo)致反復(fù)流產(chǎn)或受精障礙，確診后需采用低分子肝素鈣注射液等藥物進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
建議備孕期間保持規(guī)律作息，避免過度勞累，適量補(bǔ)充葉酸和維生素E?？刂企w重在正常范圍，減少咖啡因攝入，每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動。若嘗試自然受孕1年未果，應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科完善檢查，根據(jù)病因選擇人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。治療期間需保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌平衡。