寶寶摔到后腦勺后出現(xiàn)嘔吐,需立即就醫(yī)排查顱內(nèi)損傷。頭部外傷后嘔吐可能與腦震蕩、顱內(nèi)出血等因素有關,家長應避免搖晃孩子,保持其安靜平臥,觀察意識狀態(tài)變化。
嬰幼兒頭部占體重比例大,摔倒時后腦勺著地易引發(fā)腦組織震蕩。輕度腦震蕩可能僅表現(xiàn)為短暫哭鬧后恢復,但若出現(xiàn)頻繁嘔吐、嗜睡或煩躁,需警惕硬膜下血腫等急癥。部分患兒嘔吐后癥狀暫時緩解,但數(shù)小時后可能再次惡化,因此即使嘔吐停止也建議完善頭顱CT檢查。
少數(shù)情況下嘔吐可能與驚嚇或進食后摔倒有關,但嬰幼兒顱骨薄、囟門未閉合,緩沖能力差,不能僅憑嘔吐次數(shù)判斷傷情輕重。若伴隨瞳孔不等大、肢體抽搐或噴射性嘔吐,往往提示嚴重顱內(nèi)壓增高,須緊急神經(jīng)外科干預。
就醫(yī)后需遵醫(yī)囑進行48小時密切觀察,避免劇烈哭鬧或劇烈活動?;謴推诳缮倭慷啻挝故城宓髻|(zhì),如米湯或口服補液鹽,防止脫水。2周內(nèi)避免頭部再次受到撞擊,睡眠時保持仰臥位,定期監(jiān)測前囟門張力。若出現(xiàn)拒食、持續(xù)嗜睡或異常尖叫,需立即復診。